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【原創(chuàng)病例討論】：妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)一例病例摘要：本例患者為育齡期女性，因急性下腹痛就診，既往有卵巢囊腫病史，此次妊娠后癥狀加重，診斷處理過程涉及母胎安全考量，特此分享并提請討論?！疽话阗Y料】性別：女年齡：28歲職業(yè)：公司職員孕產(chǎn)史：G1P0（當(dāng)前首次妊娠）【主訴】停經(jīng)12周，突發(fā)下腹劇痛伴惡心、嘔吐4小時(shí)?！粳F(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律，末

u****5 ★臨床第三區(qū) 婦產(chǎn)科 瀏覽：2403

終于拿到中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證考試貴呀堅(jiān)持，考了四年終于把執(zhí)業(yè)醫(yī)師證拿到手了，第一年不夠20多分，第二年不夠3分，去年不夠一分，今年從頭考操作，然后筆試，雖然國家對中西醫(yī)專業(yè)不公平，但是為了做個(gè)合格的醫(yī)師，只能咬緊牙齒，一而再再而三的考，現(xiàn)在還記得備考的那些日子，我推掉了一切應(yīng)酬，卸載了無關(guān)緊要的手機(jī)軟件，放棄了自己的業(yè)余愛好，

摩******人 ★心情休閑區(qū) 心情驛站 瀏覽：1790

愛醫(yī)熱點(diǎn)：患者提過哪些讓人哭笑不得的事？在門診和病房，醫(yī)生每天都會遇到形形色色的患者，有些請求讓人忍俊不禁。有人要求醫(yī)生把病歷寫得“嚴(yán)重一點(diǎn)”，只為請假不被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)；有人拿著網(wǎng)上的癥狀自行診斷，點(diǎn)名要開某種藥，“我查過了，我得的是XXX”；還有人問：“醫(yī)生，能不能把我體檢報(bào)告調(diào)成‘未見異?！?？公司年檢用?！备腥さ氖?，有患者要求醫(yī)生“把C

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：4994

頸部鴿蛋大小包塊竟是甲狀腺腫瘤診治 現(xiàn)病史【一般資料】女性，72，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸前區(qū)包塊1周余【現(xiàn)病史】患者于1周余前發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部包塊，包塊質(zhì)地一般，表面光滑，可隨吞咽上下活動，無明顯疼痛，無吞咽困難，無呼吸困難，無惡心，無嘔吐，無昏迷及抽搐，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治，行彩超檢查報(bào)告：甲狀腺右側(cè)葉體積增大，內(nèi)見范圍約2.1X2.0

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科甲狀腺外科 瀏覽：1198

上腹痛3天膽道梗阻，微創(chuàng)ERCP診治體會 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，【主訴】上腹部疼痛3天。【現(xiàn)病史】患者于入院3天前開始出現(xiàn)腹痛，上腹部為主，持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加劇，無放射至右肩胛關(guān)節(jié)，疼痛與飲食無明顯關(guān)系，無發(fā)熱，無嘔吐，無解柏油樣便，無腹瀉，曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，具體診治不詳；現(xiàn)仍感腹痛，遂今日前來我院就診，2025-09-17

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1602

臨床少見直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者治療體會 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63，退休職工【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下腫物1周。【現(xiàn)病史】患者自訴無明顯不適癥狀，1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)距肛緣8cm處一黏膜下隆起（直徑約1.2cm），表面黏膜光滑，無便血、腹痛、腹脹，無排便習(xí)慣改變，無體重下降、發(fā)熱，無肛門腫物脫出等不適。為求診治，遂來我院就

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1388

愛醫(yī)熱點(diǎn)：影像科缺人，醫(yī)院寧愿買設(shè)備不招人？當(dāng)一名影像科醫(yī)生離職后，科室排班驟然緊張，夜班連軸轉(zhuǎn)成為常態(tài)。但讓人不解的是，一些醫(yī)院的選擇不是積極招募專業(yè)人才，而是采購一臺新型CT或MRI設(shè)備，甚至引入AI輔助診斷系統(tǒng)。設(shè)備更新?lián)Q代，無疑能提升診斷的精準(zhǔn)度與效率，為患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。然而，人才是醫(yī)療服務(wù)的核心，沒有足夠的專業(yè)人員操作

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院受理投訴的底線在哪里？如今，醫(yī)院的投訴渠道越來越暢通，患者維權(quán)意識不斷增強(qiáng)?；颊哂袡?quán)利對醫(yī)療服務(wù)中的不當(dāng)行為提出質(zhì)疑和投訴，這是促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的重要途徑。但也含有投訴缺乏合理依據(jù)，甚至演變?yōu)闊o理取鬧、干擾醫(yī)療工作的行為。有的醫(yī)院為追求“零投訴”考核指標(biāo)，無論事由是否成立，一律要求科室說明、醫(yī)護(hù)道歉、整改反饋。結(jié)果導(dǎo)

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論少兒肚子疼痛原因及治療方法肚子疼痛是少兒常見的臨床癥狀，應(yīng)與諸多病因有關(guān)。上腹部疼痛，經(jīng)常反酸，有飽脹感，并且有食欲減退的癥狀，有可能與胃炎有關(guān)；經(jīng)常肚臍周圍疼痛，可能與腸道菌群失調(diào)、腸系膜淋巴結(jié)炎或者腸道寄生蟲病有關(guān)；孩子肚子疼痛的同時(shí)，大便的次數(shù)增多而且大便很稀，可能是急性的腸胃炎或者腸炎導(dǎo)致的。中醫(yī)認(rèn)為：腹痛主要由內(nèi)因

l****4 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：2026

足踝腓骨頭骨折有啥好辦法恢復(fù)？最快辦法？女25歲，滑到導(dǎo)致足踝腓骨骨折，有啥好的恢復(fù)辦法？一般多久恢復(fù)？有價(jià)值的回復(fù)有鮮花送上！

g****3 ★臨床外科區(qū) 骨科與顯微外科 瀏覽：1876

新人報(bào)道. 性別：男學(xué)歷：本科所在地：中國廣東省珠海市是否是醫(yī)務(wù)人員：是如何知道愛愛醫(yī)：百度新人報(bào)到啦

u****6 ★論壇站務(wù)區(qū) 新手接待廳 瀏覽：1368

湖南今年副高什么時(shí)候出名單啊，一般什么時(shí)候出？好奇，一般考完多久出名單啊，從18號開始考的吧，都快2個(gè)星期了還沒出啊，好想知道結(jié)果。

q****7 ★醫(yī)學(xué)教育區(qū) 職稱與晉級考試 瀏覽：1400

愛醫(yī)熱點(diǎn)：放射影像科的未來在哪里？放射影像科作為醫(yī)學(xué)診斷的重要支柱，其未來發(fā)展路徑備受關(guān)注。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)的深度融合，放射影像科正經(jīng)歷著前所未有的**。AI算法能快速識別肺結(jié)節(jié)、腦出血、骨折等病灶，準(zhǔn)確率不斷提升，部分基層醫(yī)院已開始試點(diǎn)“AI初篩+醫(yī)生復(fù)核”模式。這讓不少影像科醫(yī)生開始思考：放射影像科醫(yī)生的核心價(jià)值是

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參加中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)年會暨孫思邈學(xué)術(shù)傳承精彩畫面通過參加參加中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)年會暨孫思邈學(xué)術(shù)傳承大會，看到高手在在民間，有些技法確實(shí)需要繼承發(fā)揚(yáng)光大。感謝西北大學(xué)提供藥物標(biāo)本！通過這次活動看到全國各地道友交流各自的絕招，增長了見識，弘揚(yáng)發(fā)展了中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和特長！

g****3 ★中醫(yī)中藥區(qū) 各家雜談 瀏覽：2536

肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛，竟是重度環(huán)狀混合痔脫出伴肛乳頭瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，36，自由職業(yè) 【主訴】大便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛間作6年【現(xiàn)病史】患者于6年前無明顯誘因出現(xiàn)大便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，發(fā)病后自行應(yīng)用“馬應(yīng)龍痔瘡膏、栓”治療，效果不明顯，近6年來癥狀反復(fù)發(fā)作，時(shí)伴有大便時(shí)噴射狀出血，量較多，色鮮紅。為求進(jìn)一步系統(tǒng)診治，今

孫***彬 | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1755

愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院里拿錢越多的人做事越少？在醫(yī)院的日常運(yùn)轉(zhuǎn)中，一個(gè)看似矛盾卻又常被提及的話題是：拿錢越多的人，是否做事越少？這一觀點(diǎn)，雖顯片面，卻也在一定程度上反映了公眾對于醫(yī)院內(nèi)部資源分配與工作效率的關(guān)注。不可否認(rèn)，醫(yī)院中不同崗位、不同職稱的人員，其薪酬水平存在差異。高級專家、管理人員等往往因經(jīng)驗(yàn)、技能及責(zé)任重大而獲得較高報(bào)酬。然而，這是

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3242

愛愛醫(yī)漫畫做的好愛愛醫(yī)漫畫做得很好讓人記憶深刻

u****5 ★醫(yī)圈醫(yī)護(hù)的那些事 瀏覽：1767

罕見進(jìn)行性假性類風(fēng)濕發(fā)育不良癥的深層認(rèn)知 導(dǎo)讀引言：當(dāng)關(guān)節(jié)炎遇上骨骼的沉默畸變在臨床實(shí)踐中，一種特殊的“關(guān)節(jié)炎”長期困擾著醫(yī)生與患者——患者常在3-6歲起病，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、活動受限，癥狀進(jìn)行性加重，酷似幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）。奇怪的是，實(shí)驗(yàn)室檢查中類風(fēng)濕因子（RF）、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：9867

愛愛醫(yī)：病人偷溜回家風(fēng)險(xiǎn)多，為何追責(zé)醫(yī)護(hù)？病人偷溜回家風(fēng)險(xiǎn)多，這本是病人自身行為可能帶來的不良后果?；颊吡锘丶铱赡苊媾R病情惡化無人及時(shí)救治、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、錯(cuò)過佳治療時(shí)機(jī)等諸多風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)問題，部分人卻將矛頭指向醫(yī)護(hù)，認(rèn)為醫(yī)護(hù)監(jiān)管不力。但醫(yī)護(hù)人員在繁忙的工作中，要同時(shí)照顧多位病人，難以做到時(shí)刻緊盯每一位病人的動向。而且，病人作為有自主行為能

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空間分割放療在腫瘤中應(yīng)用與挑戰(zhàn) 導(dǎo)讀1. 引言放射治療的終極目標(biāo)是最大化腫瘤控制概率（TCP）的同時(shí)，最小化正常組織并發(fā)癥概率（NTCP）。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，技術(shù)發(fā)展始終圍繞著提高靶區(qū)劑量適形度和降低周圍正常組織受量，如調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）、立體定向體部放療（SBRT）等均體現(xiàn)了這一思路。然而，對于部分體積巨大、無法手術(shù)、對常規(guī)