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腎結石復發(fā)風險預測與防治經驗分享 導讀腎結石病(KSD)是一種臨床常見病、多發(fā)病,不僅給患者帶來巨大痛苦,也構成了沉重的醫(yī)療負擔。其復發(fā)性是臨床管理中面臨的嚴峻挑戰(zhàn),文獻報道復發(fā)率從6.1%到66.9%不等,差異巨大。識別高復發(fā)風險患者并實施精準干預至關重要。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 普通外科 瀏覽:11899
負壓吸引下輸尿管軟鏡與經皮腎鏡的選擇策略 導讀在泌尿系結石的微創(chuàng)治療領域,對于直徑大于2cm的上尿路結石,傳統(tǒng)觀念一直將經皮腎鏡取石術(PCNL)視為一線術式。這一推薦得到了美國泌尿外科學會(AUA)和歐洲泌尿外科學會(EAU)指南的支持,主要基于其大通道帶來的高效碎石與清石能力。然而,隨著輸尿管軟鏡技術的飛速發(fā)展,尤其是負壓吸引輔助技術的引入
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:10724
為何必須關注代謝綜合征與腎結石疾病的共病 導讀在日常門診中,我們常常遇到這樣的患者:因突發(fā)腰痛就診,影像學確診為輸尿管結石的患者;反復發(fā)作腎絞痛,每次排石后未見明顯誘因的患者。面對這些看似孤立的泌尿系統(tǒng)事件,我們的第一反應往往是分析其飲食結構、飲水習慣或家族史。然而,近年來越來越多的研究提示,一個更深層次的、全身性的病理生理基礎——代謝綜合征(
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:8791
新型免疫療法與ADC:尿路上皮癌治療突破 導讀尿路上皮癌作為泌尿系統(tǒng)高發(fā)惡性腫瘤,其治療長期困于"療效與生活質量"的兩難抉擇。肌層浸潤性膀胱癌患者接受根治性膀胱切除術后,高達40%會出現(xiàn)尿流改道相關并發(fā)癥,其中腸代膀胱患者的電解質紊亂發(fā)生率更是達到25%,嚴重影響日?;顒?/span>
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:7107
多發(fā)亞實性肺結節(jié)該如何處理? 導讀隨著低劑量CT(LDCT)在肺癌篩查和健康體檢中的廣泛應用,越來越多的肺結節(jié)在早期就被發(fā)現(xiàn)。其中,多發(fā)性亞實性肺結節(jié)作為一種特殊類型,因其潛在的風險和管理的復雜性,備受醫(yī)生和患者的關注。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 內科 呼吸內科 瀏覽:6488
肺癌腦轉移瘤靶區(qū)內復發(fā)成功再程放療1例 導讀隨著腫瘤治療技術進步,肺癌腦轉移后生存時間超過2年的患者比例逐漸增加。這導致臨床上面臨一個新的挑戰(zhàn):既往接受過腦部放療的患者出現(xiàn)顱內復發(fā)。其中,原放療靶區(qū)內復發(fā)因周圍腦組織已接受高劑量照射,處理最為棘手。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽:6326
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2025年EAU尿石癥指南更新解讀 導讀尿石癥作為泌尿外科常見病,其高復發(fā)率和潛在的嚴重并發(fā)癥一直是臨床管理的難點。2025年歐洲泌尿外科學會(EAU)尿石癥指南的發(fā)布,標志著該領域正式邁入精準化、個體化診療時代 。本次指南最引人注目的更新在于將基因檢測納入高?;颊吆Y查體系,并對無癥狀小結石的處理策略進行了顛覆性調整。
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽:6197
老年廣泛期小細胞肺癌患者從鞏固放療中獲益 導讀小細胞肺癌(SCLC)約占肺癌的15%,約2/3患者在確診時已處于廣泛期(ES-SCLC),預后極差。近年來,免疫檢查點抑制劑聯(lián)合化療已成為ES-SCLC的一線標準治療。盡管初始緩解率較高,多數(shù)患者仍出現(xiàn)局部復發(fā)。胸部鞏固放療(TRT)在ES-SCLC中的地位逐漸受到重視,尤其對于系統(tǒng)治療有效的患者
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽:5692
左氧氟沙星注射液與氨茶堿 這兩個藥應該怎么用,才合理,不會發(fā)生藥物反應
典型的二期梅毒疹 患者青年男性,全身紅斑1月余就診,無明顯瘙癢,無其他不是,有高危性行為史。查體:軀干、四肢大量散在的淡紅色斑疹,部分表面見鱗屑。手掌及足底見鮮紅色斑疹,皮疹較軀干更紅更大,表面形成鱗屑附著,邊界清除。輔查梅毒螺旋體抗體陽性,梅毒滴度1:128。確診二期梅毒。
咳嗽月余 患者,女,58歲,家庭婦女。主訴:咳嗽咳痰月余。現(xiàn)病史::1月前受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,無法熱頭疼,二便正常。否認近期飲酒。現(xiàn)在咳嗽,咳白痰,一遇異味刺激馬上咳嗽一陣子,總感覺胸部有痰咳不出。夜晚也咳。在診所輸液7天,仍然咳嗽;西醫(yī)無辦法,推來看中醫(yī)。既往史:高血壓,乙肝。否認藥物過敏史家族史:否認家族
參加中醫(yī)藥大健康產業(yè)年會暨孫思邈學術傳承精彩畫面 通過參加參加中醫(yī)藥大健康產業(yè)年會暨孫思邈學術傳承大會,看到高手在在民間,有些技法確實需要繼承發(fā)揚光大。感謝西北大學提供藥物標本!通過這次活動看到全國各地道友交流各自的絕招,增長了見識,弘揚發(fā)展了中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和特長!
腹脹要堅持辨證施治 腹脹是一種常見病癥,只要病因判斷正確,找到適合病因的方法,并不難治愈,我曾遇到一個腹脹的病例,在治療腹脹整個過程中,使我懂得了“無問虛實,工在疾瀉”的道理,改變了我的認知。一天睡覺前,老伴對我說,腹部感覺到特別脹,幫她看看脈,看看到底是怎么回事?于是我?guī)退寻衙}。經診脈脈象為:右手寸浮脈虛而弱,余脈
發(fā)揮中醫(yī)康復理療技術治療心腦心管后遺癥患者 病例一腦梗死主訴:左側肢體活動不靈3月余,加重伴頭暈1周。  現(xiàn)病史:3月前無明顯原因出現(xiàn)左側肢體活動不靈,行走左偏,伴頭暈,反應遲鈍,言語不利,進食、飲水稍有嗆咳,無心慌、氣短,無視物旋轉,無胸痛,無言語不利,無惡心、嘔吐,在廣州中信惠州醫(yī)院住院治療,具體情況不詳,后再次就
請教皮膚科同道看看圖片里的藥水是什么藥 是酒精制劑,氣味有輕微進過去老醫(yī)院那種氣味,有點像青霉素那股味,很微弱。顏色呈淡黃色。用于疥瘡外用。
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左上肢針刺樣疼痛伴皰疹 主訴:左上肢針刺樣疼痛2天伴出皰疹1天?,F(xiàn)病史:患者女,61歲,2天前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢針刺樣疼痛,隨后逐漸出現(xiàn)紅斑、水皰,無法熱等。既往史:無高血壓、糖尿病等慢性病病史,無過敏史。診斷:左上肢帶狀皰疹.治療:1.局部點刺放血,外用藥膏涂抹。2.抗病毒治療:阿昔洛韋片口服。3.止痛:普瑞巴林口服。
腰痛背中求 “腰痛背中求”,是指腰痛在背部查找原因,然后,辨證施治,運用的一種方法。這種方法是我多年治療腰痛的經驗之談。腰是人體的中軸,無論從事何種活動,都需腰部的支撐,所以,腰痛是人們的常見病、多發(fā)病。從古至今,由于人們的生活習氣、勞作程度、工作環(huán)境等等不同,患腰病病因也存在差異,醫(yī)學大家們在臨床中,摸索出很
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