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惡性黑色素瘤診治體會(huì) 導(dǎo)讀目前治療惡性黑色素瘤最好的辦法是手術(shù)切除，包括大塊腫瘤切除，4～6周后區(qū)域淋巴結(jié)清掃，在足趾或者指端者應(yīng)做截肢術(shù)，對(duì)放射治療不敏感，化學(xué)藥物治療有一定效果，藥物包括環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿等。對(duì)較晚期或者估計(jì)切除難以達(dá)到根治者，可以進(jìn)行免疫治療或者冷凍治療，爭(zhēng)取局部控制后再手術(shù)治療，有徹底根治的期望。

闞***軍 | 主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：31393

氣管切開的優(yōu)缺點(diǎn)以及時(shí)機(jī)的把握 導(dǎo)讀氣管切開術(shù)是一種搶救重危病人的急救手術(shù)。解除喉梗阻所致的呼吸困難外，對(duì)于下呼吸道分泌物阻塞所引起的呼吸衰竭也常需施行氣管切開術(shù)，作為輔助治療。

王*** | 副主任醫(yī)師 五官科耳鼻咽喉頭頸科 瀏覽：30882

心電圖圖例分析－房性早搏末下傳 導(dǎo)讀房性早搏要同竇性早搏相鑒別，竇性早搏的P波與竇性心律相同，而房性P波則不同。竇性早搏的代償間期完全，而房性早搏則不完全。在房性早搏未下傳時(shí)，在心電圖上酷似二度Ⅱ型房室阻滯，這時(shí)，可加長(zhǎng)Ⅱ及V1導(dǎo)聯(lián)，仔細(xì)查看每一個(gè)T波，看長(zhǎng)間期中的T波與前其他T波有無(wú)變化。

陳***兵 | 副主任技師 醫(yī)技科心電圖科 瀏覽：30513

是單純腎病綜合征，還是與腫瘤相關(guān)？ 導(dǎo)讀當(dāng)實(shí)體腫瘤早期癥狀不典型時(shí)可以腎病綜合征（NS）癥狀而首發(fā)。但NS由多種病因引起，是以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。當(dāng)臨床遇到NS時(shí)，要根據(jù)臨床區(qū)分是單純腎病綜合征，還是與腫瘤相關(guān)。

孫***禮 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：30441

靜脈輸液港并發(fā)癥處理 導(dǎo)讀植入式靜脈輸液裝置（implantable venous access devices，IVAD）為一種埋藏于皮下組織中的植入式、可長(zhǎng)期留置的中心靜脈通路裝置。

焦*** | 副主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：30421

經(jīng)典型kaposi肉瘤診療體會(huì) 導(dǎo)讀臨床上kaposi肉瘤首先要和假性kaposi肉瘤進(jìn)行鑒別診斷，假性kaposi肉瘤通常在趾、足背或小腿出現(xiàn)青紫色結(jié)節(jié)或斑塊，可發(fā)生痛性潰瘍，分成2型，一為mali型，伴有郁積性皮炎，發(fā)病晚，可雙側(cè)分布；另一組為stewart-bluefarb型，伴骨肥大靜脈曲張綜合征，幼年發(fā)病，單側(cè)分布。

黨*** | 副主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：30269

晚期NSCLC一線靶向治療進(jìn)展 導(dǎo)讀自從2004年發(fā)現(xiàn)EGFR基因活化突變與TKI治療非小細(xì)胞肺癌的療效相關(guān)以來(lái)，通過(guò)服用EGFR-TKI,越來(lái)越多的患者從中獲益，推動(dòng)了肺癌治療越來(lái)越精準(zhǔn)。非小細(xì)胞肺癌是第一個(gè)進(jìn)入精準(zhǔn)治療而且走得最好的實(shí)體腫瘤，EGFR-TKI是精準(zhǔn)治療的典范。

包***紅 | 主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：30008

心電圖病例分析：插入性室性早搏 導(dǎo)讀室性早搏的預(yù)后主要取決于相關(guān)人群的具體情況。Rodstein等發(fā)現(xiàn)，對(duì)712名常規(guī)心電圖檢查有早搏的參保人員進(jìn)行平均18年的隨訪，并未發(fā)現(xiàn)死亡率增加。無(wú)論是簡(jiǎn)單的室性早搏，還是復(fù)雜的室性早搏，如未合并其他心臟病或高血壓，其預(yù)期壽命均正常。

陳***兵 | 副主任技師 醫(yī)技科心電圖科 瀏覽：30069

護(hù)士長(zhǎng)如何管理好科室的護(hù)理團(tuán)隊(duì) 導(dǎo)讀護(hù)士長(zhǎng)處于醫(yī)院護(hù)理管理體會(huì)中的一個(gè)特定位置，是醫(yī)，護(hù)，患交集中的重要調(diào)節(jié)者，在工作中要用好各人之長(zhǎng)，營(yíng)造科室團(tuán)結(jié)，和諧，協(xié)調(diào)的良好工作氛圍。

楊***娟 | 主管護(hù)師 其他科室全科 瀏覽：29876

蛇傷急救的十種常用中草藥 導(dǎo)讀毒蛇咬傷是夏秋季節(jié)中原地區(qū)以及南方地區(qū)的常見疾病，病情常常比較危急，需要立即采取急救措施控制病情發(fā)展。

田***江 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)外科 瀏覽：29633

這5種來(lái)臨前“悄無(wú)聲息”，提前預(yù)知救你一命 導(dǎo)讀有些疾病的來(lái)臨卻悄無(wú)聲息，初期幾乎沒有任何癥狀，就像身體被病魔給束縛住了，完全沒有任何的自主性，不能發(fā)聲，不能表達(dá)。

其他科室男科 瀏覽：29108

心電圖病例分析：加速的交界性自主心律 導(dǎo)讀加速的交界性自主心律最常見于洋地黃中毒，也可見于下壁心肌梗死、心肌炎、急性風(fēng)濕熱或心臟瓣膜疾病術(shù)后，偶見于正常人。在臥位記錄有加速的交界性自主心律不伴有竇－室競(jìng)爭(zhēng)的，在立位恢復(fù)正常心電圖，常無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病，不發(fā)生顯著循環(huán)障礙，預(yù)后大多良好，治療上以治療原發(fā)疾病為主，心動(dòng)過(guò)速本身不需特殊處理，常可

陳***兵 | 副主任技師 醫(yī)技科心電圖科 瀏覽：28968

甲狀腺癌診治體會(huì) 導(dǎo)讀甲狀腺癌的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、針吸細(xì)胞學(xué)檢查和血清中甲狀腺球蛋白的測(cè)定。如果多年存在的結(jié)節(jié)迅速增大，成年男性甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)及兒童甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)高度懷疑惡性可能。如果在短期內(nèi)迅速出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬，腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性減少、頸部淋巴結(jié)腫大或者壓迫鄰近器官，則多為未分化癌；如果這些癥狀逐漸出

闞***軍 | 主任醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：28917

腸切除和吻合術(shù)的實(shí)操方法解析 導(dǎo)讀腸切除和吻合術(shù)是普通外科醫(yī)生執(zhí)行的最常見和最重要的手術(shù)之一，需要外科醫(yī)生具備以各種方式成功進(jìn)行腸吻合的能力。

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普通外科 瀏覽：28933

世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒在中國(guó)誕生的思考 導(dǎo)讀科學(xué)家賀建奎2018年11月26日宣布，一對(duì)名為露露和娜娜的基因編輯嬰兒于11月在中國(guó)誕生。這對(duì)雙胞胎的一個(gè)基因經(jīng)過(guò)修改，使她們出生后即能天然抵抗艾滋病。這是世界首例免疫艾滋病基因編輯嬰兒，也意味著中國(guó)在基因編輯技術(shù)用于疾病預(yù)防領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)歷史性突破。

張***鵬 | 副主任醫(yī)師 傳染病科艾滋病科 瀏覽：28004

對(duì)急性粒細(xì)胞白血病的臨床分型巧記和判斷 導(dǎo)讀急性粒細(xì)胞白血病，臨床上常用法英美分型法（FAB）進(jìn)行分型，共分為M0,M1,M2,M3,M4,M5,M6,M7等8型。這八型都有自己的名字需要我們?nèi)ビ洃?，這就難免會(huì)令我們頭疼，無(wú)法準(zhǔn)確進(jìn)行記住各型的具體名字。況且，不論對(duì)臨床還是考試來(lái)說(shuō)，這種分型都是非常重要的，我們?cè)趺茨軠?zhǔn)確的記住呢？下面我就需要

z****d 內(nèi)科血液內(nèi)科 瀏覽：27707

五臟在舌、鼻、目、耳的分布所屬色診的中醫(yī)診斷意義 導(dǎo)讀中醫(yī)學(xué)理論上的五官包括舌、鼻、口、目、耳五個(gè)器官。五官與五臟有對(duì)應(yīng)關(guān)系，中醫(yī)稱為開竅。心開竅于舌，肺開竅于鼻，脾開竅于口，肝開竅于目，腎開竅于耳。六腑通于五臟，五臟的精氣又通于五官七竅。因此臟腑有病，可以導(dǎo)致五官出現(xiàn)病變，反之從五官的變化也可以判斷臟腑的病變情況。如舌紅腫痛為心熱，鼻淵流涕為肺熱，耳

田***江 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)綜合科 瀏覽：26923

淺談急性絨毛膜羊膜炎對(duì)胎兒的影響 導(dǎo)讀絨毛膜羊膜炎是指病原體感染胎盤的絨毛膜羊膜和蛻膜而形成的炎癥。這樣的炎癥表現(xiàn)可能對(duì)胎兒以及之后的新生兒都有可能產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，因?yàn)槠湓谠衅诎l(fā)生，從而在臨床上我們更加關(guān)注其對(duì)胎兒的影響，現(xiàn)結(jié)合臨床淺談急性絨毛膜羊膜炎對(duì)胎兒的影響。

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：26801

舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)損傷會(huì)失去哪些能力，能否治愈？ 導(dǎo)讀在SSRO后的最初幾天內(nèi)再次手術(shù)可能會(huì)破壞骨質(zhì)愈合或?qū)е吕^發(fā)感染。延遲修復(fù)（長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月）受損神經(jīng)后神經(jīng)感覺恢復(fù)的預(yù)后被認(rèn)為與即刻初次修復(fù)的預(yù)后一樣好。由于下牙槽管的引導(dǎo)和保護(hù)，IAN損傷也有可能自發(fā)愈合。

張***凱 | 副主任醫(yī)師 五官科耳鼻咽喉頭頸科 瀏覽：22604

心電圖圖例分析：心房撲動(dòng)呈3：1房室傳導(dǎo) 導(dǎo)讀心房撲動(dòng)心房撲動(dòng)(atrialflutter)簡(jiǎn)稱房撲。可發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病者，但多見于一些心臟病者，如瓣膜性心臟病、冠心病、高血壓心臟病、心肌病、心包炎、先天性心臟病、心臟術(shù)后等，也可見于一些非心臟疾病，如肺栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精中毒、電解質(zhì)紊亂、洋地黃中毒等。

陳***兵 | 副主任技師 醫(yī)技科心電圖科 瀏覽：26007