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IV期驅動基因陽性肺腺癌靶向治療 關鍵疾病:左肺腺癌術后靶向治療后(T1bN3M1b IV期) 雙肺轉移 縱隔淋巴結轉移 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,75歲,農民 【主訴】 確診左肺癌2年余,擬行靶向治療。 【現(xiàn)病史】 患者2年余前因“查體發(fā)現(xiàn)左肺結節(jié)3年,復查發(fā)現(xiàn)增大2月,在當?shù)蒯t(yī)院行肺穿刺活檢確診肺腺癌”就診于上級醫(yī)院。于2018年12月30日在該院行“胸腔鏡下解剖性左肺上葉舌段根治術”,術后病理示:“(左)肺(上葉)浸潤性腺癌,腺泡生長及乳頭生長為主型,局灶為微乳頭生長(3%),腫瘤大小2×2×1.2 cm,緊靠肺膜,支氣管切緣及吻合線切緣未見癌累及;送檢(第12組)淋巴結(1/2)查見轉移癌;送檢(第5組)淋巴...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽:1523
腰椎骨折手術治療,術后的止痛用藥怎么選? 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/胸腰椎壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">胸腰椎壓縮性骨折腰椎間盤突出癥肝囊腫闌尾切除術后截指術后(右手示、中指中遠節(jié))骨質疏松癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,60歲,農民 【主訴】 腰痛8年余,加重半個月。 【現(xiàn)病史】患者于8年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,彎腰、勞累后加重,休息后減輕。病情時輕時重,反復發(fā)作,不伴有下肢無力,無大小便失禁。期間曾口服藥物等治療(具體不詳),效果不佳。半個月前腰痛加重,并伴有臀部疼痛,現(xiàn)為求進一步診治,來至我院,門診經詳細詢問病史及查體后,以“腰椎間盤突出癥”收入院?;颊咦园l(fā)病以來飲食、睡眠可,大小便正常。 【既往史】闌尾切除術后30年,術后恢復可;右手食指、中指中、遠節(jié)截指術后13年,術后恢復可。...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2410
鎖骨骨折手術治療后,注意早期非負重的功能鍛煉 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/鎖骨骨折(右)-4-1.html" target="_blank">鎖骨骨折(右)肋骨骨折軟組織挫傷(右側額面部)腹股溝疝(左)右側液氣胸右側創(chuàng)傷性濕肺左肺小結節(jié)右肺氣腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,農民 【主訴】 摔傷致右肩部及右胸部疼痛3小時 【現(xiàn)病史】 患者于3小時前在馬路上騎電動車摔倒在地,當時右肩部先著地,當即感右肩部及右胸部疼痛、不敢活動,右側額面部多處軟組織挫傷,無肢端麻木,無頭暈、頭痛,無胸悶及呼吸困難。在外未做特殊處理,傷后急至當?shù)鼐驮\,行X線檢查示:右側多發(fā)肋骨骨折,右鎖骨骨折,未予治療,現(xiàn)為進一步治療來至我院,門診經詳細詢問病史及查體、閱片后以“鎖骨骨折(右)”收入院。 【既往史】 3天前因“左側腹股溝區(qū)包塊”于我院普外科就診,診斷為:左...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8187
手腕骨折手術治療的要點,以及預后注意事項 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/橈骨遠端骨折(左)-4-1.html" target="_blank">橈骨遠端骨折(左)高血壓病脾大肺結節(jié)高脂血癥2型糖尿病 糖尿病腎病? 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,75歲,農民 【主訴】 摔傷致左腕部腫痛不適6小時 【現(xiàn)病史】 患者于6小時前在自己家門口滑倒摔傷,傷及左腕部當即感疼痛、腫脹、不敢活動。為求診治來院,門診經詢問病史及查體、拍片后以“左橈骨遠端骨折”收入院?;颊咦詡鬅o意識喪失,無頭痛、頭暈,無胸痛、呼吸困難,無腹痛、腹脹,無二便失禁。 【既往史】 平素身體健康。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史,無輸血史及手術史。無特殊食物過敏史,無藥物過敏史。無金屬過敏史。否認糖尿病、冠心病、高血壓病史。預防接種史...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:6229
免疫力低下的老年人,即使一次普通胃腸炎也可以變成膿毒癥休克 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/膿毒性休克-4-1.html" target="_blank">膿毒性休克重癥肺炎呼吸衰竭低蛋白血癥低鉀血癥急性胃腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,80歲,農民 【主訴】 嘔吐、腹瀉2小時,意識不清1小時 【現(xiàn)病史】 養(yǎng)老院工作人員代訴:患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐頻繁,嘔吐物為胃內容物,量少,未見咖啡樣物質;有腹瀉,解黃色稀水樣便,量少,無粘液膿血便,無黑便;伴有發(fā)熱,監(jiān)測體溫最高39.5℃,有畏寒,無寒顫,給予補液對癥治療。1小時前工作人員發(fā)現(xiàn)患者意識不清,呼之不應,呼吸急促,二便失禁,測血壓80/45mmHg,血氧飽和度44%。遂立即撥打120送至我院急診科,入院后測血壓:79/49mmHg;完善...
畢*** | 主治醫(yī)師 內科 消化內科 瀏覽:2124
大爺?shù)难祷撌中g方案,是否可行? 關鍵疾病:腰椎滑脫腰椎椎管狹窄義眼(右)腹股溝術后(左)股骨頸骨折術后(左)膝關節(jié)置換術后(右)頸椎病高膽固醇血癥骨質疏松 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,80歲,農民 【主訴】 腰痛伴左大腿疼痛,雙下肢麻木2年,加重1月 【現(xiàn)病史】 患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛不適,伴左大腿疼痛、雙小腿麻木,長期負重、彎腰或勞累后疼痛加重,經休息后可略有減輕。病情反復發(fā)作,夜間加重,無大小便失禁,無頭暈不適、心悸、胸悶憋氣等。曾至外院就診,診為“腰椎滑脫、腰椎管狹窄”,1月前癥狀加重,現(xiàn)為進一步治療來至我院,門診經詢問病史、查體及閱片后以“腰椎滑脫”收入院?;颊咦园l(fā)病以來飲食、睡眠可,大小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 右眼義眼...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:6156
惡心,嘔吐誤以為胃腸炎,結果出乎意料... 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/重癥胰腺炎-4-1.html" target="_blank">重癥胰腺炎膿毒性休克膽囊結石急性胃炎腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55歲, 【主訴】 惡心、嘔吐3天 【現(xiàn)病史】 患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、嘔吐3-5次胃內容物物,有咖啡渣樣物,伴有上腹部不適、納差、心慌、氣短、全身乏力,胸痛不明顯,偶有咳嗽,無發(fā)熱、呼吸困難,黑便不詳,無尿頻、尿急、尿痛,無黑蒙及暈厥,患病后曾在當?shù)刂委煟ň唧w藥名不詳)上述病情無明顯好轉,為行進一步診治,今來我院就診,以“1.嘔吐待查:膽囊炎?胰腺炎?”收住我科。 【既往史】 否認高血壓、糖尿病病史,否認發(fā)熱及新型冠狀病毒患者接觸史,否認藥物過敏史。 【查體】 T...
畢*** | 主治醫(yī)師 內科 消化內科 瀏覽:1976
間質性肺炎目前以什么治療為主? 關鍵疾病:間質性肺炎I型呼吸衰竭高血壓病3級 極高危2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,81歲,退休 【主訴】 反復氣喘、呼吸困難5月余,加重1周 【現(xiàn)病史】 患者家屬代訴患者近5月無明顯誘因下出現(xiàn)氣喘,感呼吸困難、呼吸費力,當時無胸痛、胸悶,無咳嗽、咳痰,無頭痛、頭暈等不適,于當?shù)蒯t(yī)院就診,完善相關檢查后考慮診斷“間質性肺炎”,予以氧療及對癥處理,病情好轉后出院,院外在家里長期鼻導管吸氧,建議長期口服激素,患者因血壓、血糖高未使用。于1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰量中等,且感上述癥狀加重,在家里僅予以吸氧對癥處理,癥狀稍好轉,于今晚7點左右感氣喘、呼吸困難...
畢*** | 主治醫(yī)師 內科 呼吸科 瀏覽:1722
右示指缺損,行右示指缺損髂骨植骨取踇甲瓣重建手術及術后分析 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/右示指部分缺損-4-1.html" target="_blank">右示指部分缺損 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,工人 【主訴】 右示指疼痛流血2小時 【現(xiàn)病史】 患者于2小時前,右示指不慎被機器擠傷,右示指離斷,離斷部分毀損。急來就診,急診攝DR示:右示指部分缺失。急診以右示指部分缺損為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無意識不清,無頭暈頭迷,無胸悶氣急,無胸腹痛,飲食睡眠尚可,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】 生于本地,未到過疫區(qū),無不良嗜...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9771
老年人摔傷致股骨頸骨折,沒想到竟誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合征 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/急性呼吸窘迫綜合征-4-1.html" target="_blank">急性呼吸窘迫綜合征Ⅰ型呼吸衰竭股骨頸骨折(左側) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,72歲,農民 【主訴】 左髖部疼痛伴下肢屈曲、外旋畸形6小時 【現(xiàn)病史】 6小時前在家走路時不慎摔倒,致左髖部疼痛伴下肢屈曲、外旋畸形,當時感頭疼、頭暈、心悸、胸悶,在當?shù)蒯t(yī)院就診,行骨盆正位片結果示:左股骨頸骨折。因該院無治療條件,為求進一步治療以“股骨頸骨折”為診斷入住我院。擬行手術治療。患者于2021-04-23 10:00出現(xiàn)氣喘、呼吸困難,血氧飽和度下降,神志模糊,遂轉入重癥監(jiān)護室進一步治療。 【既往史】 否認高血壓、心臟病史,否認糖尿病、腦血管疾病病史,否認肝...
畢*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9474
胸骨中間后面壓榨性疼痛,要警惕的原因有哪些 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/急性前壁心肌梗死-4-1.html" target="_blank">急性前壁心肌梗死冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 killpI 級 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,59歲,工人 【主訴】 胸痛 1.5 小時 【現(xiàn)病史】 患者今日晚間 10 點左右無明顯誘因下出現(xiàn)胸骨后胸痛不適,壓榨樣,持續(xù)不能緩解,伴大汗淋漓,無呼吸困難,無左肩及后背部放射痛,無胸悶、心悸,無氣促,無頭暈、頭痛,無惡心嘔吐,無黑曚暈厥,無意識障礙,無咳嗽咳痰,無反酸呃逆,無腹脹腹痛,無腹瀉,無尿頻尿急尿等。遂急至我院急診就診,查心電圖示竇性心律,前壁導聯(lián) ST 段弓背向上抬高;胸部 CT 示兩肺紋理增強,肺大泡、肺氣腫,主動脈及冠狀動脈鈣化;心肌標志物:基本正常, ...
畢*** | 主治醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:1647
髕骨骨折手術治療,目的需要及時明確 關鍵疾病:左髕骨骨折左膝關節(jié)退行性病變高血壓病肺氣腫精神分裂癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲,農民 【主訴】 摔傷致左膝關節(jié)疼痛不適5天 【現(xiàn)病史】 患者于5天前在康養(yǎng)中心走路時摔倒在地,傷及左膝關節(jié),當即感疼痛、腫脹、不敢活動,無肢端麻木,無出血。為求診治來院,門診經詢問病史及查體、閱片后以“左髕骨骨折”收入院。患者自傷后無意識喪失,無頭痛、頭暈,無腹痛、腹脹,無二便失禁。 【既往史】 高血壓病史9年,目前服用“硝苯地平控釋片”治療,血壓控制可,肺氣腫病史7月,未予治療,病情穩(wěn)定。精神分裂癥20余年,曾入我院心理科治療,病情較穩(wěn)定。無肝炎、結核等傳染病病...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1381
下咽癌IVA期化療根據(jù)分型不同有哪些不同方案? 關鍵疾病:下咽鱗癌(cT2N2M0 IVA期) 頸部淋巴結轉移 化療放療后食管鱗癌術后化療后(pT3N0M0 IIB期) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,62歲,農民 【主訴】 診為下咽癌4月余,擬行化療 【現(xiàn)病史】 患者因“發(fā)現(xiàn)右頸部腫物1月余,進行性增大”,于2021年01月01日來我院門診復查,頸部+胸部+上腹部CT檢查意見:食道CA術后改變,頸部多發(fā)淋巴結轉移,左肺上葉胸膜下結節(jié),建議復查觀察,支氣管炎。左側局部胸膜肥厚、粘連。肝臟小囊腫所見:胸、腰椎椎體密度不均,建議ECT檢查或復查觀察,無痛胃鏡檢查意見:1.咽部潰瘍(CA?建議完善喉鏡取活檢)2吻合口炎3.慢性萎縮性胃炎4.胃潴留5.食管術后.活檢病理:(下咽...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽:2027
掌骨骨巨細胞瘤,通過瘤段切除術后還需要放化療嗎? 關鍵疾病:右第3掌骨骨巨細胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,28歲,職員 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右手背包塊2個月。 【現(xiàn)病史】 患者于2個月前,在無明顯誘因情況下發(fā)現(xiàn)右手背包塊,未經診治,包塊逐漸增大并伴有疼痛,就診攝DR示:右第3掌骨膨脹性破壞,骨皮質變薄,皂泡樣改變(考慮骨巨細胞瘤),門診以“右第3掌骨骨巨細胞瘤”為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無意識不清,無頭暈頭迷,無胸悶氣急,無胸腹痛,飲食睡眠尚可,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9601
手腕骨折手術治療,促進功能恢復 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/橈骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">橈骨遠端骨折關節(jié)脫位骨質疏松橈骨骨折冠心病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,63歲,農民 【主訴】 摔傷致左腕部腫痛、不敢活動1天。 【現(xiàn)病史】患者于1天前在村路上滑倒摔傷,傷及左腕部,當即感疼痛、腫脹、不敢活動,無肢端麻木。至當?shù)蒯t(yī)院拍片示:“橈骨遠端骨折(左)”。今為求診治來院,門診經詢問病史及查體后以“橈骨遠端骨折(左)”收入院。患者自傷后無意識喪失,無頭痛、頭暈,無胸痛、呼吸困難,無腹痛、腹脹,無二便失禁。 【既往史】“胃息肉切除術后”2年。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史,無輸血史及手術史。無特殊食物過敏史,無藥物過...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3844
膝關節(jié)內測韌帶斷裂,通過手術治療進行重建 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左膝內側副韌帶斷裂-4-1.html" target="_blank">左膝內側副韌帶斷裂左膝內側半月板損傷左膝關節(jié)積液左膝關節(jié)骨挫傷缺鐵性貧血全血細胞減少左下肢動脈粥樣硬化 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54歲,農民 【主訴】 摔傷致左膝部疼痛不適4天。 【現(xiàn)病史】患者于4天前在自己家果園里摘蘋果時摔倒,傷及左膝,當即感疼痛、腫脹、不敢活動,無肢端麻木,無出血。為求診治來院,門診經詢問病史及查體、閱片后以“左膝內側副韌帶斷裂”收入院?;颊咦詡鬅o意識喪失,無頭痛、頭暈,無腹痛、腹脹,無二便失禁。 【既往史】4年前因“缺鐵性貧血”在中心醫(yī)院住院輸血治療,自訴恢復良好。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史,無手術史。無特殊食物過敏史,無藥物過敏史。無金屬過敏史...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2947
脛骨平臺骨折手術治療 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折脛骨平臺骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55歲,農民 【主訴】 外傷致左膝關節(jié)腫痛伴活動受限1小時。 【現(xiàn)病史】患者于1小時前在家平房摔倒在地,當時左膝關節(jié)先著地,當即感傷處疼痛劇烈,不敢活動,無髖關節(jié)、踝關節(jié)及各足趾疼痛不適,無頭暈、頭痛,無胸痛、胸悶及呼吸困難,傷后在外未做特殊處理,急來我院就診,門診行相關檢查后以“脛骨平臺骨折(左)”收住院。患者自傷后未進飲食,大小便正常。 【既往史】否認"高血壓"、"糖尿病"“冠心病”等病史,否認"肝炎"、&q...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:11994
車禍引起急性硬膜外血腫,行開顱手術治療 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/顱骨骨折-4-1.html" target="_blank">顱骨骨折硬膜外血腫腦疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,農民 【主訴】 車禍傷后神志不清約3時 【現(xiàn)病史】 患者約3時前遇車禍,傷后當時神志清醒,訴頭疼頭暈,鼻腔流血,惡心嘔吐,無外耳道及口腔流血,無肢體抽搐,無大小便失禁。送至當?shù)蒯t(yī)院時患者意識不清,檢查提示有顱骨骨折、硬膜外血腫、顱內積氣、腦挫裂傷,予留置導尿。為進一步治療轉至我院,急診以“車禍傷”收住我科。 【既往史】 既患者既往有高血壓病史,無心臟病病史,無糖尿病病史,無肝腎疾病病史,無遺傳性疾病病史。 【個人史】 否認疫區(qū)旅居史及(血吸蟲病流行地區(qū))疫水接觸史...
陸***丁 | 主任醫(yī)師 外科 神經外科 瀏覽:3473
老年人反復胸悶發(fā)作,誤以為氣壓低引起,險些造成生命危險 關鍵疾病:心肌梗死冠心病擴張型心肌病肥厚性心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,84歲,農民 【主訴】 反復胸悶、胸痛 3 天 【現(xiàn)病史】患者3天前活動后出現(xiàn)胸悶、胸痛不適,呈悶脹痛,每次持續(xù) 3-5 分鐘,休息后緩解,無肩背部放射痛,患者未予重視,未行正規(guī)診治,胸悶、胸痛反復發(fā)作,昨日晚間患者休息時胸悶、胸痛再發(fā),部位、性質同前,持續(xù)約 30 分鐘無明顯緩解,無心前區(qū)撕裂樣疼痛、大汗淋漓,無后肩部及后背部放射痛,無夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,無頭暈、黑矇、暈厥,無惡心、嘔吐,無氣促、咯血,無畏寒、發(fā)熱,有咳嗽,咳痰,為白色粘痰,為進一步治療,就診...
畢*** | 主治醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:6786
骨性關節(jié)炎手術治療 關鍵疾病:關節(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,67歲,農民 【主訴】 左膝關節(jié)疼痛伴活動受限10年。 【現(xiàn)病史】患者于10年前無明顯誘因出現(xiàn)左膝關節(jié)疼痛不適,上、下樓梯或活動后疼痛加重,休息后略減輕,病情時輕時重,反復發(fā)作。無髖關節(jié)、踝關節(jié)、各足趾疼痛不適,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無咳嗽咳痰,無腹痛腹脹。期間曾自服藥物治療(具體不詳),效果欠佳。今為求進一步診治,來至我院,門診經詢問病史及查體后,以“膝關節(jié)骨性關節(jié)炎(左)”收入院。患者自發(fā)病以來飲食、睡眠可,大小便正常,體重無明顯變化。近6個月內無膝關節(jié)有創(chuàng)操作。 ...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4831
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