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老年人長(zhǎng)期腹痛,突然解黑便,要當(dāng)心哪些情況? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/胃潰瘍伴出血: 高血壓病 2 級(jí)(極高危),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心律失常: 室上性心動(dòng)過(guò)速,心功能 Ⅱ 級(jí) (NYHA 分級(jí) ) ,前列腺癌個(gè)人史-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍伴出血: 高血壓病 2 級(jí)(極高危),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心律失常: 室上性心動(dòng)過(guò)速,心功能 Ⅱ 級(jí) (NYHA 分級(jí) ) ,前列腺癌個(gè)人史 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,84歲, 【主訴】 反復(fù)中上腹部不適 14 年,解黑便 2 天 【現(xiàn)病史】 患者 14 年前開始反復(fù)有中上腹部不適,主要為燒灼感, 2007 年曾有胃潰瘍伴出血病史,平素間斷服用 “ 泮托拉唑 ” 。昨日無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)解黑便,共 2 次,不成形,量約 200g ,無(wú)惡心、嘔吐、嘔血,無(wú)反酸、噯氣,無(wú)腹痛、腹脹、腹瀉,無(wú)便血,無(wú)發(fā)熱,無(wú)皮膚鞏膜黃染,無(wú)納差、消瘦,無(wú) 頭暈、心悸、乏力,無(wú)出冷汗,無(wú)暈厥。于我院 就診,查血紅蛋白 138g/l ,血小板 210*10^9/l...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:1765
嘔吐咖啡色液體2斤,命懸一線,緊急胃鏡診治發(fā)現(xiàn)是胃潰瘍?nèi)堑牡?/a> 關(guān)鍵疾病:胃潰瘍伴出血貧血高血壓腦梗死后遺癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,77歲,退休 【主訴】 1 天內(nèi)嘔吐咖啡色液體,量約 1000 毫升 【現(xiàn)病史】 患者今日無(wú)明顯誘因下嘔吐咖啡色液體,量約 1000 毫升,未解便,伴頭暈、乏力、出汗,伴咳嗽,無(wú)明顯咳嗽,無(wú)反酸、噯氣,無(wú)腹痛、腹脹、腹瀉,無(wú)黑便、便血,無(wú)發(fā)熱,無(wú)皮膚及鞏膜黃染,無(wú)胸悶、氣促,無(wú)黑曚、暈厥,無(wú)納差消瘦。今日就診于我院急診,查血紅蛋白 69g/l ,白細(xì)胞 11.6*10^9/l ,血小板 384*10^9/l ,尿素 18.6mmol/L ,肌酐 133.5umol/L ,...
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46歲右乳腺癌患者,術(shù)后IIA期化療 關(guān)鍵疾病:乳腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,46歲,農(nóng)民 【主訴】 右乳腺癌術(shù)后2月。擬行化療。 【現(xiàn)病史】患者7年前查體發(fā)現(xiàn)右乳腫物,初期約花生米樣大小,伴陣發(fā)性疼痛,與月經(jīng)來(lái)潮無(wú)關(guān),后右乳腫物呈漸進(jìn)性增大、2020年12月25日來(lái)我院就診,門診行彩超檢查示:右乳6點(diǎn)低回聲結(jié)節(jié)、BI-RADS分級(jí)4b級(jí),余雙乳低回聲結(jié)節(jié)、BI-RADS分級(jí)3級(jí);雙乳結(jié)構(gòu)不良聲像圖改變。入院進(jìn)一步完善相關(guān)輔助檢查,于2020年12月28日在全麻下行雙側(cè)乳腺局部擴(kuò)大切除+右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理結(jié)果:(右側(cè)乳腺)浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 放療科 瀏覽:4675
66歲食管癌患者,根據(jù)不同病情程度擬行不同放化療方式 關(guān)鍵疾病:食管癌放化療后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,農(nóng)民 【主訴】 確診食管癌5月余,擬行化療 【現(xiàn)病史】 患者于2020-11無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咽下疼痛及梗阻,進(jìn)行性加重,2020-11-19至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行食管造影示:食管中上段充盈缺損管腔狹窄,粘膜破壞。2020年11月24日行胃鏡檢查示:距門齒23 cm見環(huán)腔腫物,粘膜僵硬,邊緣隆起,質(zhì)脆,觸之易出血,基底覆蓋污穢物侵及管壁,胃鏡不能通過(guò)。2020年11月25日病理示:食管低分化癌,考慮低分化鱗狀細(xì)胞癌,建議免疫組化CK5/6、P40、CK8/18輔助診斷。2020...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽:3252
肝惡性腫瘤患者,詳細(xì)告訴你如何擬行靶向治療及病情分析 關(guān)鍵疾病:肝惡性腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,農(nóng)民 【主訴】 確診肝惡性腫瘤2年,擬行靶向治療 【現(xiàn)病史】 患者2018年-06-06在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查體,行腹部B超檢查示:肝內(nèi)多發(fā)性血管瘤,較大者約38×29 mm。近1年體重下降約6.5kg。2019-06-16復(fù)查腹部超示:肝內(nèi)實(shí)性占位,大小77×63mm,AFP 1.53 ng/ml、CA199 35.3U/ml,CEA0.59 ng/ml,鐵蛋白305.4 ng/ml。2019-06-16至我院門診行肝臟增強(qiáng)CT示:1.肝左葉占位性病變,符合肝CA表現(xiàn),2...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽:1382
62歲患者腰椎椎間盤突出癥伴腰椎滑脫癥,行椎板減壓+椎間盤摘除+神經(jīng)根松解融合內(nèi)固定治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/腰椎間盤出突-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤出突腰椎滑脫癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,自由職業(yè) 【主訴】 腰疼伴雙下肢麻木放射痛多年加重10天 【現(xiàn)病史】患者腰部疼痛伴雙下肢麻木放射痛多年,勞累后加重,休息后減輕,10天前病情突然加重,右下肢癥狀較明顯,臥床休息后下肢癥狀不減輕,口服藥物治療效果不佳,今日來(lái)我院就診,檢查腰椎核磁共振:1、L4-L5椎間盤后突出;2、L4椎體輕度前移。擬腰椎間盤突出收住入院進(jìn)一步治療,患者自患病以來(lái),飲食睡眠大小便正常,無(wú)低熱盜汗消瘦病史。近期無(wú)咳嗽發(fā)熱。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1969
車禍致左橈骨小頭粉碎性骨折(MasonIV型),行橈骨小頭置換術(shù)+外側(cè)副韌帶的修補(bǔ)術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左橈骨小頭粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左橈骨小頭粉碎性骨折 左肘關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,32歲,工人 【主訴】 車禍致傷左肘疼痛3小時(shí)余 【現(xiàn)病史】患者3小時(shí)前車禍致傷左肘,當(dāng)即感傷處疼痛,左肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過(guò),無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹部疼痛,無(wú)肢體麻木、偏癱,無(wú)大小便失禁。來(lái)我院急診,查左側(cè)肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片示"左橈骨小頭粉碎性骨折"。收住入院?;颊邆麃?lái)神志清,未進(jìn)食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,宮腔鏡輸卵管結(jié)扎手術(shù)史,否認(rèn)食...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1949
76歲患者因火災(zāi)致呼吸道灼燒,引起呼吸衰竭 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/呼吸衰竭-4-1.html" target="_blank">呼吸衰竭呼吸道灼傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,76歲,退休 【主訴】 被發(fā)現(xiàn)意識(shí)障礙伴呼吸困難3.5小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者于3.5小時(shí)前因室內(nèi)被褥著火被鄰居發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)呼之不應(yīng),呼吸淺慢,全身無(wú)明顯皮膚破潰,無(wú)肢體抽搐,急呼120,120工作人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后見呼之不應(yīng),呼吸淺慢,立即給予吸氧、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)輔助通氣等急救處理,入院后見患者呈昏迷狀態(tài),呼吸淺慢,測(cè)血壓98/64mmlHg,面部及體表暴露皮膚附著黑色煙塵,急查血?dú)夥治鍪荆篜H 7.13 PC02 33mmHg P02 87mmHg HC03- 11mmo1/L ...
畢*** | 主治醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:6190
老年男性**S、膿毒性休克、重癥肺炎、全身炎癥反應(yīng)綜合征 關(guān)鍵疾病:肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、呼吸衰竭、重癥肺炎、全身炎癥反應(yīng)綜合征、吸入性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,76歲,退休 【主訴】 腹痛、嘔吐伴呼吸困難16小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者家屬代訴患者16小時(shí)出現(xiàn)腹痛、嘔吐,嘔吐為胃內(nèi)容物,無(wú)咖啡色及血樣物,伴呼吸困難,全身麻木,胸悶心慌,無(wú)腹瀉,無(wú)胸痛及放射痛,無(wú)大汗淋漓,自行服用藿香正氣口服液等藥物治療,未見好轉(zhuǎn),遂至我院急診就診。進(jìn)我院急診行CT后于06:50出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐咖啡樣物,呈噴射狀,伴呼吸困難,胸悶心慌,全腹脹痛、全身麻木疼痛較前加重,無(wú)嗆咳,無(wú)胸痛及放射痛,無(wú)腹瀉等癥狀。心電監(jiān)測(cè)提示指脈氧持續(xù)下降,后于行氣管插管及呼吸機(jī)輔...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:2603
回腸穿孔合并感染性休克行回腸部分切除+盆腔引流術(shù)及術(shù)后病情變化應(yīng)對(duì)方式 關(guān)鍵疾病:急性彌漫性腹膜炎、回腸穿孔、胃癌術(shù)后伴腸系膜種植轉(zhuǎn)移、感染性休克、肺部感染、心肌橋、心律失常、肺部感染、貧血 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,74歲,農(nóng)民 【主訴】 腹部劇痛不適一天 【現(xiàn)病史】 患者3月27日下午無(wú)明顯誘因下,突發(fā)左下腹疼痛不適,呈脹痛,無(wú)放射痛,有惡心、嘔吐,無(wú)腹瀉,休息無(wú)好轉(zhuǎn),且癥狀逐漸加重,出現(xiàn)低熱,今來(lái)我院急診科就診,行上腹部CT檢查可見腹腔少許游離氣體影,不排除消化道穿孔可能,外科會(huì)診,查體可見板狀腹,全腹壓痛及反跳痛(+),擬“急性彌漫性腹膜炎、消化道穿孔、胃癌術(shù)后、腹腔積液”收入院。病程中小便量少,大便未解,有低熱。 【既往史】 2014年外院診斷胃癌,行胃大部切除術(shù)。有心肌橋病...
畢*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8641
99歲高齡患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療全過(guò)程記錄 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/慢性阻塞性肺疾病-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭胸腔積液肺氣腫冠狀動(dòng)脈性心臟病原發(fā)性高血壓2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,99歲,農(nóng)民 【主訴】 慢性咳嗽、咳痰、氣喘10余年,加重伴發(fā)熱、頭痛2天 【現(xiàn)病史】患者10年前無(wú)誘因出現(xiàn)咳嗽、咳白色粘液痰,伴有氣短,冬春季節(jié)較重,癥狀逐年加重,漸出現(xiàn)氣喘,曾多次住院經(jīng)胸片、肺功能、血?dú)夥治龃_診為:“ 慢性阻塞性肺疾病急性加重期”,抗感染、利痰、平喘治療有效。平素有咳嗽、咳少量白色泡沫痰,活動(dòng)時(shí)有氣喘; 2天前因受諒后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,咳黃色粘液痰,痰不易咳出,伴發(fā)熱,自測(cè)體溫38. 2C,休息時(shí)亦有氣喘、心慌、頭痛,伴頭暈、惡心、納差,無(wú)嘔吐,無(wú)...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:8044
車禍引發(fā)多器官功能障礙綜合征手術(shù)治療后積極抗感染治療詳細(xì)經(jīng)過(guò) 關(guān)鍵疾病:骨盆多發(fā)骨折膿毒血癥肺部感染急性呼吸窘迫綜合征(中度)多器官功能障礙綜合征(肺、腎、肝臟) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,49歲,工人 【主訴】 車壓傷致髖部、腰部疼痛1天 【現(xiàn)病史】 患者家屬代述患者于2021年03月14日開拖拉機(jī)托重物行駛時(shí)不慎翻車,致車壓傷,傷及髖部、腰部等全身多處,傷后感兩側(cè)髖部、腰部明顯疼痛,呈持續(xù)性劇痛,活動(dòng)受限,不能站立行走,伴血尿,無(wú)血塊。傷后伴血尿,無(wú)昏迷,傷后立即120送至我院急診就診,行CT檢查示:右側(cè)髂骨、雙側(cè)骶骨、右側(cè)髖臼、左側(cè)恥骨聯(lián)合、雙側(cè)恥骨上、下支骨折;肝臟挫裂傷+少許出血,腹腔積液,肝臟密度降低;T11、T12及L3椎體壓縮性骨折?L2-5...
畢*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:1297
距骨粉碎性骨折,經(jīng)內(nèi)踝截骨加前外側(cè)聯(lián)合入路手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/距骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">距骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,43歲,工人 【主訴】 右踝部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)3小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者于3小時(shí)前,從2米高處墜下,當(dāng)即右踝部腫痛畸形伴不敢活動(dòng),急送就診,急診攝DR示:右距骨粉碎性骨折,移位。急診以右距骨骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)昏迷,無(wú)意識(shí)不清,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,無(wú)肢體麻木,無(wú)大小便失禁。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 生于本地,未到過(guò)疫區(qū)...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7653
2型糖尿病伴有酮癥酸中毒治療原則是什么? 關(guān)鍵疾病:2型糖尿病性酮癥酸中毒 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,60歲,退休 【主訴】 口干、多飲 5 年余,加重伴嘔吐 2 天 【現(xiàn)病史】 患者于 5 年余前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)口干、多飲不適,每日飲水量 3-4 升,伴有多尿,每日 10 余次,夜尿 3-4 次,且進(jìn)食量較前增加約 1-2 兩 / 頓,且半年內(nèi)體重下降 7 公斤(從 68 公斤下降至 61 公斤),并有周身乏力感,雙眼視物模糊,偶有手足末梢麻木感。遂就診我院,查空腹血糖 16mmol/L ,糖化血紅蛋白 11.6% ,遂開始啟用門冬胰島素 30 筆芯( 18u-14u ...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 內(nèi)分泌科 瀏覽:1972
你見過(guò)腹瀉引發(fā)的2型糖尿病伴酮癥酸中毒嗎? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/細(xì)菌性腸炎-4-1.html" target="_blank">細(xì)菌性腸炎 2 型糖尿病性酮癥酸中毒高鉀血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,33歲,個(gè)體 【主訴】 腹瀉 1 天 【現(xiàn)病史】 患者近 1 天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)來(lái)腹瀉不適, 4-5 次 / 日,有惡心、嘔吐,為胃內(nèi)容物,無(wú)腹痛,無(wú)發(fā)熱,至我院急診就診查血?dú)夥治觯?PH:7.220,PCO2:18.0mmHg,PO2:128mmHg,HCO3:7.4mmol/L,SBC:10.9mmol/L,BEecf:-20.3mmol/L,BEb:-18mmol/L,SO2%:99.40% ;生化:淀粉酶 190U/L ,脂肪酶 1168U/L ;腎功能:尿素 11...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 內(nèi)分泌科 瀏覽:1807
乳腺癌患者強(qiáng)烈要求保乳,但病情不適合保乳如何手術(shù)及術(shù)后注意事項(xiàng)分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左乳腺癌保乳術(shù)后化療-4-1.html" target="_blank">左乳腺癌保乳術(shù)后化療 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55歲,工人 【主訴】 左側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后2月余,擬行化療 【現(xiàn)病史】 患者2021-01無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳一腫物約葡萄樣大小,無(wú)明顯脹痛,與月經(jīng)來(lái)潮無(wú)關(guān)。無(wú)乳頭溢液,無(wú)乳頭內(nèi)陷及乳頭瘙癢,無(wú)發(fā)熱、胸痛及咳嗽.患者在院外未作任何處理。于2021-02-06來(lái)我院就診,門診醫(yī)師行彩超檢查提示:左乳低回聲結(jié)節(jié),BIRADS分級(jí)5級(jí),左腋下低回聲結(jié)節(jié):轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)可考慮,雙乳結(jié)構(gòu)不良聲像圖改變,必要時(shí)復(fù)查.于2021年02月19日在全麻下行左側(cè)乳腺癌保乳術(shù)。病理結(jié)果回示:(左乳)浸潤(rùn)...
王*** | 主治醫(yī)師 外科 乳腺外科 瀏覽:7392
直腸癌臨床分期及術(shù)后相關(guān)治療建議個(gè)人經(jīng)驗(yàn)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/直腸癌術(shù)后(pT3N0M0-4-1.html" target="_blank">直腸癌術(shù)后(pT3N0M0IIA期) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,65歲,農(nóng)民 【主訴】 直腸癌術(shù)后1月余,擬行化療 【現(xiàn)病史】 患者于2021-03-26因“大便帶血、膿血便半月余”就診于醫(yī)院,行腸鏡檢查示:直腸癌。排除手術(shù)禁忌后于2021-03-30在全麻復(fù)合神經(jīng)阻滯麻醉下行腹腔鏡下經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)(Dixon),手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)可,術(shù)后病理示:1.直腸潰瘍型低分化腺癌,腫物大小3.3x3x0.7厘米,癌侵透肌層達(dá)漿膜下脂肪組織,腫瘤出芽(G1),未見明確脈管內(nèi)癌栓及神經(jīng)侵犯2。標(biāo)本兩端切緣均未見癌3.腸周淋巴結(jié)(0/26)、(腸...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽:8544
84歲患者胡言亂語(yǔ)3天,原來(lái)是它惹的禍 關(guān)鍵疾病:肝硬化失代償肝性腦病胃底靜脈曲張痛風(fēng)腎功能不全冠心病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,84歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)肝硬化5月余,胡言亂語(yǔ) 3 天 【現(xiàn)病史】 患者 5 月前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)嘔血、黑便,當(dāng)時(shí)腹部 CT 提示肝硬化,肝右后葉小圓形低密度灶,腹腔靜脈曲張改變,膽囊泥沙樣結(jié)石可能,右腎囊性灶,腸腔內(nèi)較多氣糞影,在我院住院治療,乙肝五項(xiàng)提示核心抗體陽(yáng)性,胃鏡提示非萎縮性胃炎伴糜爛,胃底靜脈曲張(中度),十二指腸球部炎癥,予抑酸、止血及降門脈壓力等治療好轉(zhuǎn)出院,出院后口服雷貝拉唑、水飛薊賓葡甲胺治療。本次為患者近 3 天出現(xiàn)間斷性胡言亂語(yǔ),神志清楚,反...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:1705
膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)與注意事項(xiàng)以及詳細(xì)病情分析 關(guān)鍵疾病:左髕骨骨折 左膝外傷 左膝創(chuàng)傷性滑膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,退休 【主訴】 左膝外傷疼痛1天 【現(xiàn)病史】 該患者昨天走路摔傷,致左膝腫痛,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,拍片后提示左髕骨下緣骨折。為求系統(tǒng)治療來(lái)我院,門診以左髕骨骨折、左膝外傷、左膝創(chuàng)傷性滑膜炎收入院治療?,F(xiàn)癥:左膝疼痛,活動(dòng)受限,飲食、二便正常,睡眠差。 【既往史】 平素健康。否認(rèn)糖尿病、冠心病病史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過(guò)敏史。按計(jì)劃接種。 【個(gè)人史】 出生吉林省長(zhǎng)春市,不吸煙,不飲酒。22歲結(jié)婚,配偶情況健康,子女情況健康。父母健在,兄弟姐...
吳*** | 副主任護(hù)師 外科 骨科 瀏覽:9603
經(jīng)氣管插管,血液凈化成功救治腦梗塞后遺癥合并肺炎患者事后病情總結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/重癥肺炎、I型呼吸衰竭、胸腔積液-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎、I型呼吸衰竭、胸腔積液腦梗死后遺癥帕金森綜合征2型糖尿病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心功能III級(jí)(NYHA分級(jí))高血壓病3級(jí)(極高危) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,77歲,農(nóng)民 【主訴】 右側(cè)肢體乏力20余年,咳嗽咳痰3天 【現(xiàn)病史】 患者20余年前診斷腦梗死,遺留右側(cè)肢體無(wú)力,后反復(fù)腦梗死發(fā)作,現(xiàn)不能言語(yǔ),右側(cè)肢體不能活動(dòng),長(zhǎng)期臥床,留置胃管飲食,留置導(dǎo)尿中,3天前無(wú)明顯誘因下開始出現(xiàn)咳嗽咳痰,痰量增多,伴四肢浮腫,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)意識(shí)喪失、四肢抽搐,無(wú)大小便失禁,無(wú)發(fā)熱,無(wú)腹痛腹瀉,今來(lái)我院就診,急診查頭顱CT未見出血及占位,胸部CT提示兩肺炎癥,雙側(cè)胸腔及心包積液,為進(jìn)一步治療,擬診“腦梗死后遺癥合并肺部感染”收入病房?;颊甙l(fā)...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:1489
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