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2025指南下尿石癥簡化評估與復(fù)發(fā)預(yù)防 導(dǎo)讀尿石癥是泌尿外科常見病，我國成人患病率已達6.5%，且復(fù)發(fā)率居高不下——首次發(fā)病后5年復(fù)發(fā)率約50%，10年復(fù)發(fā)率超70%[1]。代謝異常是結(jié)石形成與復(fù)發(fā)的核心病因，精準的代謝評估是制定個體化預(yù)防方案的關(guān)鍵。但傳統(tǒng)強化代謝評估（需檢測24小時尿鈣、草酸、枸櫞酸、尿酸等10余項指標）操作復(fù)雜、費用高，

楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：10300

下咽巨大異物致呼吸困難如何破解？關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/下咽異物-4-1.html" target="_blank">下咽異物二度喉梗阻低鈉血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，76歲，農(nóng)民【主訴】誤食雞骨頭后咽喉部疼痛伴呼吸喘憋半天【現(xiàn)病史】患者緣于半天前進食時不慎誤食雞骨頭，當時即有咽喉疼痛，伴吞咽困難，自覺呼吸喘憋，急診就診于當?shù)蒯t(yī)院，查電子喉鏡示下咽異物（具體情況不詳），不能取出，建議上級醫(yī)院就診?；颊邽榍筮M一步診治急就診于我科，建議入院

張***榮 | 主治醫(yī)師 口腔科口腔科綜合 瀏覽：16204

包皮手術(shù)后愈合不良患者男性，15歲，用傳統(tǒng)縫合的，8天拆線，后一個部位愈合不良，隔天換藥，第19天了，感覺效果不太好，有什么好的辦法嗎

u****6 ★臨床外科區(qū) 泌尿及生殖 瀏覽：9893

這是包皮過長嗎？患者性別：男患者年齡：12主訴：這是包皮過長嗎？現(xiàn)病史：1年既往史：2年輔助檢查：醫(yī)院診療經(jīng)過：不確定臨床診斷：是包皮過長嗎？分析總結(jié)：不知道其他：無

u****0 ★臨床第三區(qū) 兒科 瀏覽：9700

罕見進行性假性類風濕發(fā)育不良癥的深層認知 導(dǎo)讀在臨床實踐中，一種特殊的“關(guān)節(jié)炎”長期困擾著醫(yī)生與患者——患者常在3-6歲起病，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、活動受限，癥狀進行性加重，酷似幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）或類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：9877

復(fù)雜肝膽管結(jié)石的個體化治療分析 導(dǎo)讀在復(fù)雜肝膽管結(jié)石治療中，需以"患者安全"為核心，在有限條件下實現(xiàn)"技術(shù)可行性"與"經(jīng)濟可及性"的平衡。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：9779

微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下高強度縫線復(fù)位固定膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶止點骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左膝后交叉韌帶止點撕脫性骨折-4-1.html" target="_blank">左膝后交叉韌帶止點撕脫性骨折左膝前、后交叉韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，35歲，工人【主訴】車禍傷致左膝疼痛、活動受限10小時【現(xiàn)病史】患者自訴于10小時前因車禍致左膝外傷，傷后左膝疼痛、活動受限，無頭暈頭痛、無胸悶胸痛、無腹脹腹痛等不適，為進一步治療來我院就診，行左膝X線及CT示左脛骨平臺后緣骨折，門診以“左脛骨平臺后緣骨折”收入院。自傷后

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：15447

雙免疫療法帶來的十年生存奇跡 導(dǎo)讀惡性黑色素瘤曾被視為“絕癥”，尤其是晚期患者的中位生存期不足一年[1]。然而，隨著免疫檢查點抑制劑的出現(xiàn)，這一局面被徹底改寫。近期,《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)布的CheckMate 067試驗10年隨訪結(jié)果[2]，為納武單抗（抗PD-1藥物）聯(lián)合伊匹木單抗（抗CTLA-4藥物）的長期療效提供了堅實證據(jù)。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：9337

新型冠狀病毒感染后長期聲音嘶啞，檢查發(fā)現(xiàn)真菌性喉炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/真菌性喉炎-4-1.html" target="_blank">真菌性喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，37歲，工人【主訴】聲音嘶啞1個月。【現(xiàn)病史】 1個月前因新冠病毒感染出現(xiàn)聲音嘶啞，呈持續(xù)性，伴有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，無痰中帶血、呼吸困難等不適，于當?shù)蒯t(yī)院就診，考慮新冠病毒感染，給予口服抗病毒藥物、抗生素（具體不詳）、吸入用布地奈德霧化治療，用藥治療半個月后，復(fù)查新型冠狀病

張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：15263

SBRT在骨轉(zhuǎn)移瘤治療中的臨床應(yīng)用 導(dǎo)讀惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極高，多見于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等實體腫瘤。骨轉(zhuǎn)移灶不僅標志著疾病進入晚期，其引發(fā)的一系列臨床癥狀更是姑息治療的重點和難點

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：9223

抗生素骨水泥技術(shù)治愈跟骨骨髓炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左足軟組織感染-4-1.html" target="_blank">左足軟組織感染左跟骨骨髓炎輕度貧血肝功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，農(nóng)民【主訴】左足外傷后反復(fù)腫痛1月余【現(xiàn)病史】患者自訴1月余前不慎刮傷左足，致左足跟周圍流血、疼痛，當時無暈厥、昏迷，無心悸、胸悶，無惡心、嘔吐，無氣促及呼吸困難等癥狀，當時立即前往當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院輸液治療，具體治療不詳，傷后一周下農(nóng)田干活，左足跟部腫脹、疼痛，無發(fā)熱

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：15171

反復(fù)出現(xiàn)干燥型嬰兒濕疹的診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/干燥型嬰兒濕疹-4-1.html" target="_blank">干燥型嬰兒濕疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，8歲，嬰兒【主訴】面部皮疹1個月【現(xiàn)病史】患者1個月前出現(xiàn)面部皮疹，面部可見散在淡紅色或暗紅色斑片及小丘疹，表面附著少量灰白色鱗屑，伴有瘙癢，面部可見少量抓痕，入睡后搔抓，引起哭鬧及睡眠不安，其母親曾給予糖皮質(zhì)激素制劑外搽，皮損有好轉(zhuǎn)但仍反復(fù)，為進一步診治來我院就診。【

郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：15060

空間分割放療在腫瘤中應(yīng)用與挑戰(zhàn) 導(dǎo)讀放射治療的終極目標是最大化腫瘤控制概率（TCP）的同時，最小化正常組織并發(fā)癥概率（NTCP）。為實現(xiàn)這一目標，技術(shù)發(fā)展始終圍繞著提高靶區(qū)劑量適形度和降低周圍正常組織受量，如調(diào)強放療（IMRT）、立體定向體部放療（SBRT）等均體現(xiàn)了這一思路。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：8480

這樣屬于正常范圍嗎？需要手術(shù)延長增粗嗎？ 36歲，偏胖肚子大，男特性器官疲軟時外露3.5cm，勃起時外露7.5cm,按到底部測量10.5cm，勃起粗3cm????????

u****5 ★臨床外科區(qū) 泌尿及生殖 瀏覽：8393

孤立性腎臟漿細胞瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/孤立性腎臟漿細胞瘤-4-1.html" target="_blank">孤立性腎臟漿細胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，33歲，在職【主訴】右腎占位性病變1個月【現(xiàn)病史】入院前1月患者右側(cè)腹部偶有輕微疼痛不適，可耐受，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解。未經(jīng)任何診治，今因腹痛不緩解前來我院就診。病程中患者無咳嗽、咳痰，無心悸、氣短，無呼吸困難，無腹脹、腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛及血尿，患病以來，睡眠不

梁***楠 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：18436

KT綜合征的臨床認知與突破 導(dǎo)讀盡管KT綜合征早在1900年就被法國醫(yī)生Klippel和Trenaunay描述并命名，但百余年來，其本質(zhì)始終是醫(yī)學界爭論的焦點：它究竟是一種先天性血管畸形，還是一種涉及血管、淋巴管、骨骼肌肉甚至基因調(diào)控的復(fù)雜系統(tǒng)性疾??？

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：8375

局部晚期肺癌經(jīng)再程放療后獲得長期生存 導(dǎo)讀局部晚期非小細胞肺癌（NSCLC）經(jīng)根治性放化療后的孤立性局部復(fù)發(fā)是臨床面臨的挑戰(zhàn)。手術(shù)切除機會渺茫，而再次放療則因正常組織，特別是脊髓、肺組織的耐受劑量限制而風險極高。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：8342

中樞性性早熟及早治療可治愈關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/中樞性性早熟-4-1.html" target="_blank">中樞性性早熟 現(xiàn)病史【一般資料】男性，10歲，學生【主訴】發(fā)現(xiàn)睪丸變大1年，聲音變粗、低沉3個月【現(xiàn)病史】 1年前患兒其母親無意中發(fā)現(xiàn)患兒睪丸變大，伴有身高生長加速，未見其它不適等癥狀，自行給予中藥等藥物進行調(diào)理抑制早發(fā)育，效果欠佳；3個月前患兒出現(xiàn)聲音變粗、低沉，無其它不適，飲食、睡眠可，為進一步診治來我院就

郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：18224

肛內(nèi)腫物脫出，不只是痔瘡這么簡單。肛管黑色素瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/肛管黑色素瘤-4-1.html" target="_blank">肛管黑色素瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】大便帶血伴肛內(nèi)腫物脫出反復(fù)1年。【現(xiàn)病史】患者于1年前無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血，便血色暗紅，伴有肛內(nèi)腫物脫出，不可自行回納，伴肛門下墜不適，大便日行1-2次，無黑便，無粘液便，小便調(diào)，納眠可。【既往史】高血壓病病史20年；冠心病病史10年；2型糖尿病

王***寬 | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：13806

發(fā)熱抽搐，竟是播散性腦脊髓炎導(dǎo)致關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/急性播散性腦脊髓炎-4-1.html" target="_blank">急性播散性腦脊髓炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，23歲，學生【主訴】發(fā)熱1個月，發(fā)作性抽搐2周【現(xiàn)病史】病史：患者約1個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39℃，持續(xù)3天，伴有咽喉疼痛。退燒以后曾出現(xiàn)皮疹，約兩周前患者先后出現(xiàn)突發(fā)倒地抽搐，伴意識喪失，雙上肢屈曲，雙下肢強直，持續(xù)2分鐘?；颊哌€伴有發(fā)作性右下肢麻木，每次持