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陳舊性跟骨骨折截骨手術治療分享關鍵疾病：右跟骨陳舊性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，無【主訴】男性,48歲,無右足踝部腫痛7個月。【現(xiàn)病史】患者于7個月前，不慎從高處墜落，右足跟先著地，當即腫脹疼痛不敢活動，急于附近醫(yī)院就診，拍攝DR示：右跟骨粉碎性骨折，移位?；颊卟煌馐中g治療，要求采取保守治療，石膏托固定8周，拆除外固定后局部仍有腫痛，下地行走疼痛劇烈，導致行走困難。逐來就診，攝DR及CT示：右跟骨陳舊性骨折，關節(jié)面塌陷。門診以右跟骨陳舊性骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱，無意識不清，無頭暈頭迷，無胸悶氣急，無胸腹痛，飲食睡眠尚可，無...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7404

8歲女童性早熟，治療半年復查結果分析關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/性早熟-4-1.html" target="_blank">性早熟 現(xiàn)病史【一般資料】女性，8歲，兒童【主訴】發(fā)現(xiàn)右側乳房發(fā)育近1年，左側乳房發(fā)育半月。治療半年后復查。【現(xiàn)病史】近1年前家長發(fā)現(xiàn)患兒右側乳房增大，未予重視。6個月前就診我院，查彩超示雙側卵巢卵泡數(shù)目增多，右乳核大小約12×3.4×10mm，左乳核大小約11×3.1×11mm，給予口服“逍遙丸”等治療，期間患兒無不適。3月余前復查彩超示雙側卵巢多發(fā)小卵泡，右側乳頭下方可見乳核，范圍約13.5×4.6mm，仍口服中成藥治療。3個半月前家長發(fā)現(xiàn)左側乳房增大，8歲，身高138.2cm，以“性早熟”...

喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：6623

57歲患者左側下肢多發(fā)性骨折，行切開復位內(nèi)固定手術治療關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左股骨干骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨干骨折左脛骨干骨折左踝關節(jié)骨折左踝關節(jié)皮膚擦傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，57歲，農(nóng)民【主訴】外傷致左下肢疼痛、活動受限2小時余【現(xiàn)病史】患者2小時余前外傷致傷左下肢，當即感傷處疼痛，活動受限，不能行走。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X片示"左股骨干骨折、左脛骨干骨折、左踝關節(jié)骨折"。為求進一步診治，收住入院。患者傷來神志清，小便自解。【既往史】平素健康狀況一般，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6662

脛骨遠端螺旋形骨折手術髓內(nèi)釘治療分享關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/右脛骨遠端螺旋形骨折-4-1.html" target="_blank">右脛骨遠端螺旋形骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，38歲，職工【主訴】右脛骨腫痛伴不敢活動2小時【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎高處墜落，當即右脛骨腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診，急診攝DR示：右脛骨遠端骨折。急診以右脛骨遠端骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱，無心悸氣短，無肢體麻木無力，二便及飲食正常。【既往史】既往體檢，否認過敏史【個人史】生于本地，已婚，吸煙10支/日，10余年，經(jīng)常飲酒。【查體】 T:37℃，P:90次/分，R:20次/分，BP:135/80mmHg。T:37℃，P:90次/分，R...

王***雪 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7331

工人常見的外傷致橈骨遠端骨折的診治關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/橈骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">橈骨遠端骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，工人【主訴】腕部腫痛伴不敢活動4小時【現(xiàn)病史】 4小時前工作不慎摔倒，左手著地，當即左腕部腫痛伴不敢活動來診?；颊哂?小時前，不慎摔倒，左手先著地，當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診，急診攝DR示：左橈骨遠端粉碎性骨折。急診以左橈骨遠端骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱，無心悸氣短，無肢體麻木無力，二便及飲食正常。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏...

王***雪 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：12123

特殊病例：幼兒急疹的診治關鍵疾病：幼兒急疹粒細胞減少癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，9個月，兒童【主訴】發(fā)熱1天【現(xiàn)病史】 1天半天前始發(fā)熱，體溫最高39.9℃，無流涕，無咳喘、吐瀉、皮疹及抽搐等，服用“布洛芬、氨酚黃那敏”效果欠佳，仍有發(fā)熱，今為明確診療來我院。門診查血常規(guī)+CRP示：WBC2.58×109/L，N36％，中性粒細胞絕對值0.93×109/L，L51.2％，RBC4.48×1012/L，HGB110g/L，PLT168×109/L，CRP3.68mg/L，肺炎支原體抗體陰性以“呼吸道感染、粒細胞減少癥”收住院。病后患兒精神飲食可，...

喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：5260

老年人腰椎間盤突出怎么辦？手術治療解憂愁關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/腰椎間盤突出-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，農(nóng)民【主訴】反復腰痛10余年，加重伴左下肢放射痛2月余。【現(xiàn)病史】入院前10余年，患者勞累后出現(xiàn)腰痛，主要為脹痛不適，無下肢放射性疼痛，無下肢麻木，無大小便失禁等。經(jīng)適當臥床休息后癥狀改善，但反復發(fā)作，后到醫(yī)院檢查提示腰椎間盤突出。2月余前，患者腰痛加重，伴左下肢放射疼痛，經(jīng)輸液，止痛等可間斷緩解。5天前再發(fā)腰腿疼，影響正常行走，隨后到當?shù)匦l(wèi)生院輸液治療無緩解。今日到我院門診就診，行腰椎磁共振檢查提示“腰4/5椎間盤突出”，隨后收入我科住院。本次患病以來精...

陳***富 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7269

面部軀干起丘疹，服“消痤丸”后皮疹反而加重？關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/聚合性痤瘡-4-1.html" target="_blank">聚合性痤瘡 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30歲，職員【主訴】面頸、軀干起丘疹10年，加重10余天。【現(xiàn)病史】患者10年前無明顯誘因面部及軀干起丘疹，皮疹散在分布，反復發(fā)作，未系統(tǒng)治療。10余天前口服“消痤丸”后皮疹加重，泛發(fā)面頸及軀干，出現(xiàn)膿皰、囊腫伴疼痛，為系統(tǒng)治療，門診以“聚合性痤瘡”收入院。【既往史】平素身體健康，無傳染病史，無食物藥物過敏史，無外傷史，無手術史，無輸血史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史，無吸毒史。【查體】 T:36.2℃，P:74次/分，R:20次/分...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：14595

排尿困難是單純前列腺增生引起的嗎? 關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生乙狀結腸癌腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69歲，農(nóng)民【主訴】尿頻，尿急，夜尿增多半月【現(xiàn)病史】患者訴無明顯誘因近排尿費力，半月前出現(xiàn)尿頻、尿急，夜尿次數(shù)增多，4次/每晚，無尿痛，無發(fā)熱，無血尿，未出現(xiàn)明顯尿潴留，進來我院門診，收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲尚可，小便如上述，大便正常。【既往史】自述有腰椎間突出病史，否認高血壓、糖尿病、心臟病等病史，否認肝炎等其它傳染病史及藥物過敏史。近期無外地逗留史。【查體】 T:36.2℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:140/80mmHg。T:3...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：5489

腰椎壓縮性骨折行椎體成形術的治療分享關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/腰椎壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">腰椎壓縮性骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，65歲，退休人員【主訴】扭傷后腰痛，活動受限10天【現(xiàn)病史】該患者于10天前不慎扭傷腰部，即感腰背部疼痛難忍，不敢活動，下肢活動可，無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，當時未就診，家中休息。此后腰背部疼痛持續(xù)存在，活動后加重，臥床休息可以減輕。但腰背部疼痛反復發(fā)作，不能自愈，前往當?shù)蒯t(yī)院拍攝腰椎MRI，診斷為腰2椎體壓縮性骨折，建議手術治療?；颊哂诮袢諄砦以?，門診查體閱片后以腰2椎體壓縮性骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎退行性改變收入院，現(xiàn)癥：腰痛、活...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：12592

急診處理：一歲兒童發(fā)熱性驚厥的緊急處理關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/發(fā)熱性驚厥-4-1.html" target="_blank">發(fā)熱性驚厥急性上呼吸道感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，1歲五個月，無【主訴】發(fā)熱1天，抽風1次【現(xiàn)病史】患兒于1天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.9℃，無咳嗽，無聲音嘶啞，無犬吠樣喉聲，無呼吸困難，無異物吸入史，在家自行應用退熱栓后，體溫時有反復，今日出現(xiàn)抽風一次，表現(xiàn)為意識喪失，頭后仰，雙眼上翻，四肢強直，急診就診于我院，給予肌肉注射魯米那50mg，地塞米松2.5mg后收入病房。【既往史】既往體健，無重大疾病。【個人史】第三胎，第三產(chǎn)，足月順產(chǎn)，出生體重3.0kg。出生情況良好，無缺氧窒息史。...

陳*** | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：3370

10年前做過鼻息肉手術，鼻子又脹痛、流膿半年，該怎么辦關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/慢性鼻竇炎伴鼻息肉-4-1.html" target="_blank">慢性鼻竇炎伴鼻息肉 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32歲，職員【主訴】鼻部脹痛、流濃涕半年【現(xiàn)病史】患者于半年前無明顯誘因，開始出現(xiàn)鼻部脹痛不適，流濃涕，伴倒吸涕、嗅覺減退、前額悶脹不適，偶有涕中帶血，無鼻癢、噴嚏、耳鳴、耳閉、聽力下降，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥，上述癥狀可緩解，今為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“慢性鼻竇炎”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無明顯變化，小便正常，大便正常。【既往史】 10年前曾行鼻息肉手術治療（具體不詳），否認肝炎史、瘧疾史...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：13229

老年女性腰椎骨折行釘棒固定治療療效評估關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/腰椎壓縮性骨折（L2）-4-1.html" target="_blank">腰椎壓縮性骨折（L2）精神分裂癥缺血性心臟病跟骨骨折（左）脂肪肝肺炎胸腔積液貧血高尿酸血癥高甘油三酯血癥低蛋白血癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55歲，【主訴】摔傷致腰部及左足疼痛不適伴活動受限1月余【現(xiàn)病史】患者1月前在自己家從2樓跳到1樓陽臺，傷及腰部及左足，當即感疼痛不適，不敢活動，無活動性出血，至文登整骨醫(yī)院就診，診斷為“腰椎壓縮性骨折（L2）”、“左跟骨骨折”，建議進一步住院治療，后因患者不能配合治療來至我院心理科住院治療，于2021.05.09好轉出院，現(xiàn)為求進一步治療來院，門診經(jīng)詳細詢問病史、查體及閱片后以“腰椎壓縮性骨折（L2）”收入院，患者自傷后飲食睡眠可，大小便正常，體重無明顯變化。 ...

劉*** | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：8853

膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶陳舊性斷裂手術術后總結關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶斷裂（陳舊性）-4-1.html" target="_blank">左膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶斷裂（陳舊性）肺結節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35歲，【主訴】摔傷致左膝關節(jié)疼痛不適伴活動受限45天【現(xiàn)病史】患者45天前在家走路時摔倒，傷及左膝關節(jié)，當即感傷處疼痛腫脹，不敢活動，自行保守治療，現(xiàn)癥狀加重，為求進一步診治來院，門診經(jīng)詢問病史、查體及閱片后以“左膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶損傷”收入院?；颊咦詡鬅o意識喪失，無頭痛、頭暈，無胸痛、呼吸困難，無腹痛、腹脹，大小便正常，體重無明顯變化。【既往史】平素身體健康。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史，無輸血史及手術史。無特殊食物過敏史，無藥物過...

劉*** | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9558

中老年人建議規(guī)律生活，保證睡眠，不要喝濃茶、濃咖，避免發(fā)生心律失常關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常頻發(fā)性室性期前收縮心功能 Ⅱ 級 (NYHA 分級 ) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，【主訴】間斷心悸 1 月。【現(xiàn)病史】患者 1 月前無明顯誘因下出現(xiàn)心悸，呈陣發(fā)性發(fā)作，活動后明顯，每次持續(xù)時間約 10 分鐘左右，休息后可緩解，伴有活動后稍有氣促，無胸悶、胸痛，無呼吸困難，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無咳嗽咳痰，無腹痛腹瀉，無尿頻尿急等不適?；颊咚熘廖以壕驮\，查心電圖示竇性心律，頻發(fā)室性早搏（二聯(lián)律）；胸部 CT 示兩肺紋理增強，右肺上葉小結節(jié)影； TnI 正常；現(xiàn)為進一步診治，擬 “ 室性早搏 ” 收治入院。本次發(fā)病以來，精神可，胃納可，睡...

畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：1878

探討7旬老人髕骨骨折的手術方案關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/髕骨骨折（右）-4-1.html" target="_blank">髕骨骨折（右）脛骨平臺骨折（右）軟組織損傷（左肘）右膝關節(jié)退行性病變白內(nèi)障術后慢性心力衰竭心房顫動 現(xiàn)病史【一般資料】男性，84歲，【主訴】車禍傷致右膝、左肘疼痛不適2天【現(xiàn)病史】患者于2天前因車禍致傷，傷及右膝關節(jié)及左肘部，當即感疼痛、腫脹、不敢活動，無肢端麻木，無出血。至我院急診診治，建議住院手術治療髕骨骨折，患者拒絕手術，給予石膏外固定術。今為求診治來院，門診經(jīng)詢問病史及查體后以“髕骨骨折（右）”收入院?；颊咦詡鬅o意識喪失，無頭痛、頭暈，無胸痛、呼吸困難，無腹痛、腹脹，無二便失禁。【既往史】 “白內(nèi)障術后（左）”2年?！胺款潯辈∈?年。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。...

劉*** | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：15209

慢性中耳炎遷延不愈，手術治療標準及個體化術式選擇需明了關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/右耳慢性中耳炎 -4-1.html" target="_blank">右耳慢性中耳炎左耳分泌性中耳炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，35歲，職員【主訴】右耳反復滲液伴聽力下降6+月【現(xiàn)病史】患者于6月前無明顯誘因，開始出現(xiàn)右耳滲液,伴聽力下降，無耳鳴、耳痛、眩暈、面癱，無畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外局部使用藥物（具體用藥不詳），上述癥狀緩解，未進一步診治，其后右耳滲液癥狀反復發(fā)作，為進一步診治來我院就診，行內(nèi)鏡示：左耳分泌性中耳炎；右耳慢性中耳炎。在門診擬診斷為“右耳慢性中耳炎；左耳分泌性中耳炎”收入院，入院中醫(yī)癥見：右耳反復滲液，伴聽力下降，偶有耳...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：8485

鼻阻、鼻涕里面老是有血絲，鼻中隔偏曲手術的關鍵是什么？關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/鼻中隔偏曲-4-1.html" target="_blank">鼻中隔偏曲鼻甲肥大 現(xiàn)病史【一般資料】女性，29歲，【主訴】鼻阻、涕中帶血4月【現(xiàn)病史】患者于4月前無明顯誘因出現(xiàn)鼻阻,偶有出血，鼻阻呈間隙性，無倒吸涕、嗅覺減退、前額悶脹不適，無鼻癢、噴嚏、耳鳴、耳閉、聽力下降，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥（具體用藥不詳），上述癥狀未緩解，為進一步診治來我院就診，行ct示：鼻中隔右側偏曲；左側下鼻甲較右側肥大。在門診擬診斷為“ 鼻中隔偏曲鼻甲肥大”收入院，入院中醫(yī)癥見：患者鼻阻，偶有右側鼻腔出血，舌質紅，舌苔薄白，脈浮數(shù)?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：10344

鼻阻、嗅覺喪失10多年，如何治療？關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/慢性鼻竇炎伴鼻息肉 -4-1.html" target="_blank">慢性鼻竇炎伴鼻息肉鼻中隔偏曲鼻甲肥大高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68歲，【主訴】鼻阻10+年【現(xiàn)病史】患者于10年前無明顯誘因，開始出現(xiàn)雙側鼻阻,呈持續(xù)性，伴倒吸涕、嗅覺喪失、前額悶脹不適，無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥（具體用藥不詳），上述癥狀未緩解，為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“慢性鼻竇炎鼻息肉鼻中隔偏曲鼻甲肥大”收入院，入院中醫(yī)癥見：患者持續(xù)性鼻阻，伴倒吸涕，嗅覺喪失、前額悶脹不適，舌質紅，舌苔薄白，脈浮數(shù)?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：8991

食管癌術后放化療后，定期復查關鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/食管癌-4-1.html" target="_blank">食管癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，【主訴】確診食管癌9年余，定期復查【現(xiàn)病史】患者2011年無明顯誘因出現(xiàn)進食吞咽不暢，就診于當?shù)蒯t(yī)院，診斷為“食管癌”。2011-09-01在全麻下行“剖左胸食管癌切除胃代食管弓上食管胃端側吻合術”，術中見食管胸下段可捫及5×3×3 cm腫物，未見明顯外侵，食管旁可見數(shù)枚花生米大小淋巴結，質較硬，似轉移.手術順利，術后恢復好。術后病理:鱗癌，中-高分化，潰瘍型，3×0.9 cm，侵至外膜，上、下切緣及另送切緣未見癌侵及，食管旁淋巴結0/11，胃左淋巴結2/...