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車禍致左第五跖骨開放性粉碎性骨折,急診手術(shù)清創(chuàng)骨折克氏針內(nèi)固定術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左第五跖骨開放性粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左第五跖骨開放性粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,30歲,職工 【主訴】 左足腫痛流血伴不敢活動(dòng)1小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者于1小時(shí)前,不慎被車撞傷,當(dāng)即左足腫痛流血畸形伴不敢活動(dòng)。急來(lái)我院就診,急診攝DR示:左五跖骨粉碎性骨折。急診以左足第五跖骨粉碎性骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱,無(wú)心悸氣短,無(wú)肢體麻木無(wú)力,二便及飲食正常。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史,預(yù)防接種史不詳。 【個(gè)人史】 生于本地,已婚,吸煙10...
王***雪 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10139
IIIb期陰莖癌術(shù)后化療的注意事項(xiàng)有哪些? 關(guān)鍵疾病:陰莖癌術(shù)后(IIIb期)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)后化療后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,45歲, 【主訴】 確診陰莖癌1年余。擬行化療 【現(xiàn)病史】 患者2020-02因發(fā)現(xiàn)尿道口菜花樣腫塊半年余至上級(jí)醫(yī)院就診,2020-03-12在該院行部分切除術(shù),術(shù)后病理示:1陰莖外生隆起型高-中分化鱗狀細(xì)胞癌,侵及海綿體,大小1.3×1.0×0.8 cm,脈管內(nèi)未見明顯癌栓,2.陰莖切緣(-)。術(shù)后尿線明顯變細(xì).2020年03月17日在該院行盆腔MR平掃+強(qiáng)化+彌散加權(quán)成像檢查示:術(shù)區(qū)周圍軟組織略腫脹,膀胱充盈欠佳,見導(dǎo)尿管影,雙側(cè)腹股溝區(qū)見略腫大淋巴結(jié).診斷意見:1....
王*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:11056
DAA微創(chuàng)切口入路人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/左股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折GardenIV型 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,76歲, 【主訴】 左髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者于2小時(shí)前,不慎摔倒,左髖部先著地,當(dāng)即左髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng),急來(lái)就診,急診攝DR示:左股骨頸骨折,移位。急診以左股骨頸骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識(shí)不清,無(wú)昏迷、無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,無(wú)肢體麻木、無(wú)力,無(wú)大小便失禁 【既往史】 急來(lái)身體健康狀況一般,高血壓冠心病病史10年,口服藥物控制中,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)糖尿病病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9507
40歲男性消化道異物2月,行“胃腸切開取出異物術(shù)” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/消化道內(nèi)異物穿孔-4-1.html" target="_blank">消化道內(nèi)異物穿孔局限性腹膜炎肝膿腫可能4右側(cè)前上臂術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,49歲,農(nóng)民 【主訴】 消化道異物2月 【現(xiàn)病史】 患者自訴2月前酒后自行吞入銅絲,初起時(shí)無(wú)特殊不適,2月24日時(shí)不慎劃傷右手,于2月25日行手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)尚可,2月28日始感腹脹,余無(wú)特殊不適,3月12日時(shí)腹部疼痛,疼痛呈絞痛,放射至右側(cè)后壁,現(xiàn)為求進(jìn)一步診治,于我院就診,我科以“消化道異物”收住院,病程中患者睡眠、精神、飲食欠佳,小便正常,近4-5日未解大便,近期體重?zé)o明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良好; 曾患疾病和傳染病史: 丙肝病史10余年,未行特殊治...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8791
有高血壓,糖尿病的老年人,如果有胸悶癥狀,要當(dāng)心引起心絞痛 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病穩(wěn)定性心絞痛高血壓2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,69歲,農(nóng)民 【主訴】 間斷胸悶 1 年余,加重半月 【現(xiàn)病史】 患者 1 年前勞累后反復(fù)出現(xiàn)胸悶癥狀,位于心前區(qū),呈憋悶樣,持續(xù)時(shí)間短約 2-3 分鐘,休息可好轉(zhuǎn),無(wú)胸前及肩背部放射痛,期間伴頭暈,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)大汗淋漓,無(wú)頭痛、黑曚、暈厥,無(wú)氣促、浮腫、少尿,無(wú)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,期間未曾醫(yī)院就診, 1 年來(lái)患者癥狀反反復(fù)復(fù),未再重視。半月前,患者再次感胸悶不適,部位、程度、性質(zhì)較前相仿,持續(xù)時(shí)間較前延長(zhǎng),家中服用 “ 麝香保心丸 ” 后癥狀可緩解,夜間可...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:3112
中上腹疼痛,伴有黑便,要考慮消化道潰瘍出血引起,建議胃鏡檢查 關(guān)鍵疾病:胃潰瘍伴出血急性失血性貧血消化道潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲, 【主訴】 中上腹痛伴解黑便半個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者近半個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)中上腹部疼痛,陣發(fā)性,程度中等,無(wú)放射痛,伴解黑便, 2 天左右 1 次,成形,伴頭暈、乏力、活動(dòng)后心悸,無(wú)反酸、噯氣,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)嘔血,無(wú)明顯腹脹、腹痛、腹瀉,無(wú)黑曚、暈厥,無(wú)發(fā)熱、畏寒、寒顫,無(wú)皮膚及鞏膜黃染。患者 5.6 日來(lái)我院門診就診,查血常規(guī): HGB 61g/L , HCT 19.1% , WBC 5.19*10^9/L ,谷丙轉(zhuǎn)氨酶 28U/L ,總膽紅素 3.6um...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:2811
老年男性患胃竇癌,行“胃空腸吻合術(shù)(旁路)+開腹探查術(shù)”全程記錄 關(guān)鍵疾病:胃竇癌并幽門狹窄(低分化腺癌) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,68歲,退休人員 【主訴】 反復(fù)胃痛1月余 【現(xiàn)病史】 患者1月前無(wú)誘因出現(xiàn)胃部陣發(fā)性灼痛,進(jìn)食后可稍緩解。無(wú)腹痛、腹瀉;無(wú)惡心、嘔吐;無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。曾至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診(具體不詳),未好轉(zhuǎn)。今為進(jìn)一步治療,我院門診以“胃腫物”收住我科。患者病程中精神、飲食可,睡眠稍差,大小便正常,體重?zé)o明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 否認(rèn)心腦血管、肺、腎、內(nèi)分泌系統(tǒng)等重要臟器疾病史及傳染病史;預(yù)防接種史:不詳; 過(guò)敏史:否認(rèn);外傷史:否認(rèn);手術(shù)史:否...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4817
老年女性回腸造口后該注意哪些飲食原則? 關(guān)鍵疾病:回腸造口狀態(tài)全結(jié)腸切除術(shù)、直腸切除術(shù)后高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲, 【主訴】 回腸造口狀態(tài)7個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者因重型潰瘍性結(jié)腸炎,于2020-05-11在全麻下行“腹腔鏡腹內(nèi)全結(jié)腸切除術(shù)+回腸造口術(shù)” ,2020-09-07 在全麻下行“全麻下腹腔鏡輔助下直腸切除(J-POUCH吻合術(shù))術(shù)+回腸造口術(shù)+腹腔沖洗引流術(shù)”。 現(xiàn)門診以“回腸造口狀態(tài)”收入我科。自起病以來(lái),精神、飲食、睡眠較差,大便如上訴,小便減少,體重稍減輕。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 重型潰瘍性結(jié)腸炎、 “高血壓”10 余年,最高血...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8932
心肌梗死患者,再次胸痛,要當(dāng)心二次梗死 關(guān)鍵疾病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病急性冠脈綜合征陳舊性心肌梗死心功能級(jí)冠狀動(dòng)脈支架植入后狀態(tài)高血壓病3級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,57歲, 【主訴】 反復(fù)胸痛 11 年,加重 1 周 【現(xiàn)病史】 患者 11 年前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)胸痛,位于心前區(qū),為憋悶樣,呈陣發(fā)性發(fā)作,活動(dòng)后明顯,每次持續(xù)時(shí)間約 5 分鐘左右,休息后可緩解,無(wú)心悸,活動(dòng)后稍有氣促,無(wú)呼吸困難,無(wú)左肩及后背部放射痛,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)腹痛腹瀉,無(wú)尿頻尿急等不適。 2010 年 12 月 25 日因急性心肌梗死,于我科住院,期間患者 2010 年 12.26 日行冠脈造影: LM 無(wú)狹窄; LAD 、 LCX 無(wú)狹窄...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:2030
暴飲暴食誘發(fā)的急性胰腺炎 關(guān)鍵疾病:輕癥性急性胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,66是,退休 【主訴】 腹痛一天 【現(xiàn)病史】 患者今晨六點(diǎn)飲酒后出現(xiàn)腹痛,為持續(xù)性脹痛,進(jìn)行性加重,伴后背放射痛,疼痛不隨體位改變而緩解,無(wú)惡心,無(wú)嘔血、黑便,無(wú)肛門停止排氣,無(wú)皮膚黃染,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)心前區(qū)疼痛,無(wú)胸悶、氣促,無(wú)尿少及雙下肢浮腫,來(lái)我院急診,查血常規(guī): WBC:4.92*10^9/L , N:69.3 %,血淀粉酶 :223U/L ,脂肪酶 :1127U/L ,電解質(zhì) : 鉀 :4.34mmol/L , D- 二聚體: 1.96ug/ml...
畢*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:5544
48歲患者右側(cè)跟骨粉碎性骨折的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/右跟骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右跟骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,48歲,教師 【主訴】 1米高處跌落致右足跟疼痛活動(dòng)受限3小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者3小時(shí)前從1米高處墜落,右足跟著地,即感右足跟部疼痛劇烈,活動(dòng)受限,不能負(fù)重行走,遠(yuǎn)端肢體感覺(jué)活動(dòng)及肌力均正常,病程中無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后即來(lái)我院急診就診,查右跟骨軸側(cè)位X片示右跟骨粉碎性骨折,斷端移位明顯,關(guān)節(jié)面塌陷,急診擬右跟骨骨折收住入院進(jìn)一步診治。患者近期無(wú)咳嗽發(fā)熱。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認(rèn)肝炎、...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5386
橈神經(jīng)損傷功能重建手術(shù)分享 關(guān)鍵疾病:左肱骨骨折取內(nèi)固定裝置術(shù)后左橈神經(jīng)損傷(陳舊性) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,46歲,司機(jī) 【主訴】 左側(cè)垂腕畸形1年 【現(xiàn)病史】 患者于1年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行左肱骨骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后鋼板取出手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)左腕及左手指下垂、虎口區(qū)麻木,查肌電圖診斷為橈神經(jīng)損傷。給予口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,癥狀無(wú)改善。逐來(lái)就診,門診以左橈神經(jīng)損傷為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識(shí)不清,無(wú)頭暈頭迷,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,飲食睡眠尚可,無(wú)大小便失禁,體重?zé)o減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史,左肱骨骨折2年、左肱骨干骨折...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9599
老年女性長(zhǎng)期反復(fù)解黑便,你能想到哪些原因 關(guān)鍵疾病:小腸出血胃炎高血壓2級(jí)高危 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,67歲,退休 【主訴】 反復(fù)黑便 12 年,再發(fā)半天 【現(xiàn)病史】 患者于 12 年前起無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)反復(fù)解黑便,伴有臍周及上腹隱痛不適,多次胃鏡檢查提示慢性胃炎,腸鏡未見明顯異常,上消化道鋇餐造影未見明顯異常,小腸 CT 造影未見明顯異常,膠囊內(nèi)鏡提示慢性淺表性胃竇炎,空腸回腸無(wú)明顯異常,腹腔血管造影示小腸動(dòng)靜脈畸形,多次于我科住院治療,經(jīng)抑酸、止血、補(bǔ)液支持治療后好轉(zhuǎn)出院?;颊叽舜螢榻癯繜o(wú)明顯誘因下出現(xiàn)解成形黑便 1 次,量約 150g ,伴有中上腹隱痛不適,無(wú)明顯頭...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:2361
中年人如果有偏癱,口齒不清等情況,請(qǐng)及時(shí)注意預(yù)防腦梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/腦干梗死-4-1.html" target="_blank">腦干梗死 高血壓病 3 級(jí)(極高危) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,37歲,白領(lǐng) 【主訴】 咳嗽 5 天,頭痛伴右側(cè)偏身乏力 1 天 【現(xiàn)病史】 患者 5 天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)咳嗽咳痰、咽痛流涕,無(wú)明顯發(fā)熱, 2021 年 04 月 09 日晚 0:00 入睡前無(wú)肢體乏力麻木等不適, 4 月 10 日晨 6:00 醒來(lái)即發(fā)現(xiàn)右側(cè)偏身乏力,行走不穩(wěn),并右手持物不能,并劇烈頭痛,未及時(shí)就診,今日患者覺(jué)右側(cè)偏身乏力未改善,無(wú)言語(yǔ)含糊,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)頭暈,無(wú)視物重影、飲食飲水嗆咳,不伴有意識(shí)障礙、視物缺損、失語(yǔ),無(wú)肢體抽搐等不適,遂至我院急診就診...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:1502
IIB期HR陽(yáng)性 HER2陰性乳腺癌內(nèi)分泌治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/右乳腺癌術(shù)后化放療后(pT2N1M0-4-1.html" target="_blank">右乳腺癌術(shù)后化放療后(pT2N1M0IIB期HR陽(yáng)性Her-2陰性) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,42歲,農(nóng)民 【主訴】 確診右乳腺癌1年余,擬行內(nèi)分泌治療 【現(xiàn)病史】 患者于1年多前因“發(fā)現(xiàn)右乳腫物2周余”就診于上級(jí)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查考慮”乳腺癌“,于2019-09-12在該院行手術(shù)治療,具體術(shù)式不詳,術(shù)后病理示:1.(右側(cè))乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌(組織學(xué)分級(jí)Ⅲ級(jí)),腫物位于乳腺內(nèi)上象限,大小3×2.2×1.8 cm,未見明確神經(jīng)及脈管侵犯;(右乳)乳頭、皮膚及底切緣均未見癌;3.(右乳)內(nèi)下、外上、外下象限乳腺組織未見癌;4.(右乳前哨)淋巴結(jié)(1/1)查見轉(zhuǎn)移癌;5....
王*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:9557
左側(cè)肢體乏力、麻木,經(jīng)檢查診斷為基底節(jié)腦梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/基底節(jié)腦梗死-4-1.html" target="_blank">基底節(jié)腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,35歲,工人 【主訴】 左側(cè)肢體乏力、麻木 1 天 【現(xiàn)病史】 患者最后正常時(shí)間 2021 年 02 月 25 日 22:00 ,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力,表現(xiàn)為左下肢走路拖拽感,左上肢抬舉無(wú)力,伴有左側(cè)肢體麻木,伴有口齒含糊。不伴頭暈、頭痛,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)視物旋轉(zhuǎn)及視物雙影,無(wú)耳鳴、耳聾,無(wú)黑曚、意識(shí)喪失、肢體抽搐,無(wú)腹瀉、腹脹,無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕等。遂至我院急診就診,查頭顱 + 胸部 CT : 1. 右側(cè)基底節(jié)區(qū)可疑低密度影,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí) MRI...
畢*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:2026
57歲男性結(jié)直腸多發(fā)息肉,行“內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)” 關(guān)鍵疾病:結(jié)直腸多發(fā)息肉 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,57歲,教師 【主訴】 大便帶血絲半年余 【現(xiàn)病史】 患者訴半年來(lái)解大便伴血絲,呈間斷性,量少,無(wú)粘液膿血,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)嘔血、黑便,無(wú)腹痛、腹脹,無(wú)食欲減退。自訴2020年12月26日至當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院就診,行腸鏡檢查示:直腸占位(Ca?)結(jié)腸多發(fā)息肉(山田Ⅰ、Ⅱ型),病理學(xué)檢查示:(直腸)絨毛狀-管狀腺瘤(灶區(qū)Ⅰ-Ⅱ級(jí)),未行任何治療。今為求進(jìn)一步診治,至我院門診就診,門診以“直腸惡性腫瘤”收入院?;颊咦匀朐阂詠?lái),精神、飲食、睡眠可,小便正常,大便如上訴,體重?zé)o明顯變化。...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:9945
中年男性左下腹脹痛半月余,考慮為缺血性腸病伴多發(fā)潰瘍穿孔及化膿性炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/缺血性腸病伴多發(fā)潰瘍穿孔及化膿性炎-4-1.html" target="_blank">缺血性腸病伴多發(fā)潰瘍穿孔及化膿性炎降結(jié)腸潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,40歲, 【主訴】 左下腹脹痛半月余 【現(xiàn)病史】 患者半月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左下腹疼痛,腹痛呈悶痛,疼痛劇烈,伴腰痛,無(wú)惡心、嘔吐、腹脹,自行服用止痛藥(具體不詳),現(xiàn)為求進(jìn)一步診治,于我院就診,我科以“結(jié)腸潰瘍”收住院,病程中患者精神、飲食、睡眠欠佳,大小便正常,近期體重?zé)o明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 否認(rèn)心腦血管、肺、腎、內(nèi)分泌系統(tǒng)等重要臟器疾病史及傳染病史;預(yù)防接種史:不詳; 過(guò)敏史:否認(rèn);外傷史:否認(rèn);手術(shù)史:否認(rèn)。 【查體】 T...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:9802
57歲男性十二指腸狹窄,全麻下行“腹腔鏡下胃空腸吻合+腹腔引流術(shù)” 關(guān)鍵疾病:十二指腸狹窄 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,57歲, 【主訴】 間斷腹痛1年 【現(xiàn)病史】 患者訴1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈間歇性脹痛,無(wú)肩背部放射,無(wú)惡心、嘔吐,進(jìn)食后可誘發(fā)及加重腹痛,休息可自行緩解。患者自行購(gòu)買胃藥治療(具體不詳),效果不佳,于外院行胃鏡檢查,提示”十二指腸狹窄“,現(xiàn)患者為求進(jìn)一步治療入我院,門診以“十二指腸狹窄”收入我科住院治療,病程中患者精神、睡眠尚可,飲食欠佳,小便正常,大便難解,體重1年內(nèi)減輕2kg。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 否認(rèn)心腦血管、肺、腎、內(nèi)...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:9240
老年女性胃穿孔18小時(shí),行”胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù),腹腔沖洗引流術(shù)“ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://luxiorg.com/tags/so/胃穿孔-4-1.html" target="_blank">胃穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,70歲, 【主訴】 腹痛18小時(shí)余 【現(xiàn)病史】 患者自述18小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹部隱痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)腹瀉,無(wú)發(fā)熱,自服“保濟(jì)丸”后稍緩解,凌晨2點(diǎn)患者突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛,為持續(xù)性,伴有惡心,無(wú)嘔吐,無(wú)腹瀉,無(wú)發(fā)熱,遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,行B超檢查示:胃穿孔可能;家屬為求就一般診治,遂至我院急診就診,急診行腹部CT示:上腹部肝周、肝胃間隙內(nèi)、脾周多發(fā)游離氣體影,考慮空腔臟器穿孔,胃穿孔可能,請(qǐng)結(jié)合臨床。我科會(huì)診后以“胃穿孔可能”收入院,患者起病以來(lái)精神、飲食、睡眠差,...
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